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;;;认识牙齿
;牙齿及其牙周组织
;牙齿的分类和名称
;乳侧切牙;;;乳牙、恒牙的交替
;;;1.龋齿
;龋坏的发展过程
;临床表现
;
当龋后未发生牙髓炎以前,去除腐败组织,用适当的材料充填龋洞。如龋病已引起牙髓炎或尖周炎,则应进行牙髓治疗,再行填补。丧失咀嚼功能,无保留价值的牙齿;牙冠缺失过多或残根均应拔除。;2.口腔溃疡
;口腔溃疡的原因
;口腔溃疡的危害
;局部用药;用药注意事项
;口腔溃疡的日常注意事项
;3.牙周病
;牙周病的发展
;牙周病的主要特点:
;抽烟
不密合的假牙、齿列不整,或有缺损的牙体复形物
过度的咬力,夜间磨牙或经常咬紧牙齿(压力大、紧张)
不均衡的饮食
怀孕或口服避孕药
全身系统性疾病,如AIDS或糖尿病患者
服用类固醇、某些抗癫痫药物、抗高血压及抗排斥药物均会影响牙龈健康;牙周病
;
①清除牙石,方法是洁牙(或称洗牙)。用洁牙器械手清洗或超声波洁牙机清洗牙洁治疗。局部用2%~3%碘甘油绘布或碘盼置入牙颇沟内。嘱咐病员注意口腔卫生,并学会正确的刷牙方法等。
②口腔清洁剂,抗生素类溶液含漱,口洁素,盘王健齿茶冲剂饮服就合漱。
③牙脱手术治疗等,如牙龈肥大则行牙龈切除术。;
2.牙周炎
牙周炎一般是由牙龈炎进一步发展而来。主要表现有牙龈出血、牙齿松动、牙龈肿胀溢胧、口臭等。检查时能发现有牙周袋形成。青少年性牙周炎发展迅速,上前牙呈扇形散开,牙齿可早期松动脱落,女性较男性为多。急性牙周炎可形成牙周脓肿。;
调龈。
固定松动牙:
病牙拔除术,适于牙槽骨吸收过多、牙周袋过深、松动度大等。
牙周手术治疗:
药物治疗,用口腔含漱剂,口服灭滴灵片或乙酸螺旋霉素片等。
中医辨证论治,牙龈红肿溢脓,或多发性牙周脓肿,以清热解毒为主,用银花9g、连翘12g、生石30g、北细辛2.4g、升麻9g、紫花地丁9g、淡竹叶9g、梗通草9g;牙齿松动、咀嚼无力并有牙齿浮动感,全身乏力体弱者,用骨碎补12g、制狗样12g,牛腺、续断9g、炙甘草9g等加减;牙龈出血者,选用鲜生地9g、丹皮9g、焦山扼9g、旱莲草9g、侧柏炭9g、茅芦很30g、藕节2只、甘草6g。
局部用药同牙??炎。
;
1.基本治疗:
a.养成良好的口腔卫生习惯;定期进行洁治(洗牙),每年洁治1次或2次。
b.对于快速破坏形牙周病,可以辅助抗生素治疗。
2.牙周手术治疗:基本治疗无法完全治愈时
a.牙周翻瓣及修骨手术:降低囊袋深度,使牙齿紧密贴附牙齿表面,让病人容易清洁维护。
b.牙周再生手术:让失去的牙周组织再长回来,如骨头移植、覆盖再生膜,或使用生长因子使牙周组织再生。;治疗的方法
;;
控制菌斑、窝沟封闭、使用氟化物、建立健康的饮食习惯、定期进行口腔健康检查。;
窝沟封闭又称点隙裂沟封闭是指不去除牙体组织,在合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。窝沟封闭使用的高分子材料,称为窝沟封闭剂。
口腔卫生的重点在于清除软垢、牙菌斑和牙结石。
掌握正确的刷牙方法不仅可去除软垢和牙菌斑,还可借助牙刷的按摩作用增强牙周组织对局部刺激的防御能力。
牙结石只能请医生通过“洗牙”去除。;
若牙体正常,首选含有氟化物的防龋牙膏。
如果已患有牙龈炎、牙周病,可选用药物牙膏
如果多个牙齿敏感,可选用脱敏牙膏。
总之,牙膏的选用应避免单一性,可交替使用多种品牌的牙膏,以达到预防口腔疾病的作用。;
①电动牙刷适用于那些帮孩子刷牙的父母和那些生理有缺陷、智力障碍、高龄、关节炎患者或不善于使用右手操作的人以及瘫痪的病人;
②指套刷;
③“V”型或“U”型牙刷,戴固定矫正器患者可选用“V”型或“U”型牙刷,使刷毛分跨于托槽和钢丝的两侧,能有效地去除托槽和钢丝上的菌斑,并且能清洁牙,按摩牙龈;
④T形牙刷;
⑤多面牙刷;
⑥显示型牙刷。;
牙垢膜最易积聚在牙齿边缘;刷牙方法
;掌握正确的刷牙方法很重要!;
应学会经常使用牙线,以帮助清除牙间隙和最后牙远中面的食物残渣与牙菌斑。
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