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护理诊断与合作性问题的区别
?护理诊断是有关个人、社会或家庭对现存的或潜在的健康问题(生命过程)反应的一种临床判断。这些反应属于护士职责范围内的,并能通过护理手段解决的问题。
合作性问题是不能通过护士的独立手段解决的由疾病、治疗、检查引起的并发症。护士运用医嘱和护理措施来共同处理以减少或解决并发症发生的问题(表1)。
表1合作性问题与护理诊断的区别
合作性问题
护理诊断
包含人类反应:主要指疾病、治疗和
检查所产生的生理并发症
描述各种类型的人类反应
护士能作出诊断
护士能作出诊断
(需要医嘱)
(需要护嘱)
护士协助医生治疗和预防
护士独立治疗和预防
护理焦点:预防、监测疾病发生和情
况变化.有时是独立性护理活动,更多的是监测和预防
变化快
变化
以上分析中可见护理诊断与合作性问题有明显区别,合作性问题不属于护理诊断,但属于护理工作范围内的项目。它们根本区别在,前者是可以通过护理手段解决的问题,后者必须与医生合作解决问题。
在临床上,很多护士将合作性问题作为护理诊断来使用,如手术后出血、休克、心律失常等。而这些问题又不能通过护理手段解决,因此,出现的预期目标及护理措施不能围绕护理工作来制定,使一些护理计划失去了临床指导的真正作用。同时也出现了一些护理诊断的目标和措施是属于合作性问题范畴内的。这些问题的出现主要是护士对两者的定义理解不透彻。如果护士能通过深入地学习,弄清两者的概念,在临床应用中就不会感到护理诊断制定的困难。
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