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;免疫細胞如何相互作用？;導學：;導學：;細胞表面標記：介導細胞之間相互識別和作用。包括共刺激分子、受體、粘附分子;;重點難點;白細胞分化抗原;概念：;;;2.CD抗原：人白細胞分化抗原通常是應用單克隆抗體來鑒定，將來自不同實驗室的單克隆抗體所鑒定的同一分化抗原歸為同一分化群，即CD（clusterofdifferentiation）。
目前已命名的CD有CD1~CD363，大致分為14組。
;人CD分組;;Tcell;一、與T細胞識別、粘附、活化過程有關的CD分子;參與構成TCR/CD3複合物，參與抗原識別信號轉導;一、與B細胞識別、粘附、活化過程有關的CD分子;參與構成BCR複合物，參與抗原識別信號轉導;三、參與免疫效應的CD分子
;三、參與免疫效應的CD分子
;FcRandFcfragmentinteraction;表達於單核-吞噬細胞及DC，高親和力，介導ADCC和調理作用。;抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用（ADCC）;三、參與免疫效應的CD分子
;(CD95);第二節粘附分子
(adhesionmolecules,AM);以受體?配體結合的形式發揮作用；
參與細胞黏附、識別、活化和信號轉導、增殖與分化、伸展與移動；
是免疫應答、炎症發生、凝血、腫瘤轉移以及創傷癒合等一系列重要生理和病理過程的分子基礎。;一、黏附分子類別及其特點;（1）免疫球蛋白超家族
具有免疫球蛋白V區或C區樣結構域的粘附分子。;（1）免疫球蛋白超家族
具有免疫球蛋白V區或C區樣結構域的粘附分子。;（2）整合素家族;;;(2)選擇素家族;選擇素家族的結構與組成
跨膜分子，選擇素家族各成員胞膜外區結構相似，均由C型凝集素樣（CL）結構域、表皮生長因數（EGF）樣結構域和補體調節蛋白（CCP）結構域組成。其中CL結構域是選擇素結合配體部位。
主要識別一些寡糖基團，這些配體主要表達於白細胞和內皮細胞表面。
;（3）鈣粘蛋白家族;鈣黏蛋白家族成員;;;1.參與免疫細胞間相互作用和活化，是免疫細胞識別中的輔助受體和協同刺激或抑制信號;;2.參與炎症反應;
白細胞黏附並穿越血管內皮細胞向炎症部位滲出;;2.參與炎症反應
3.參與淋巴細胞歸巢
;三、CD分子和粘附分子的臨床應用;;LAD1：由於CD18基因（β2整合素）缺??致使白細胞LFA-1
表達異常；
LAD-2：岩藻糖代謝障礙導致sLex合成缺陷。;3、介導炎症;4、介導移植排斥反應;5、參與腫瘤細胞浸潤和轉移;（二）在疾病診斷中的應用;HIV感染者CD4+T細胞數200個/μl,為疾病惡化先兆。;（三）在疾病預防和治療中的應用;李某，男，14歲，因做足掌外傷後腫痛而入院，患者自出生後常因輕微外傷而引起感染，外周血細胞明顯增多。
查體：體溫38.1OC，脈搏103次/分，發育差，貧血貌，左側腹股溝淋巴結稍腫大，咽部稍紅。流式細胞儀分析患者外周血白細胞表面CD18小於1%，確診為白細胞粘附分子缺陷Ⅰ型病。
問題：為什麼白細胞CD18表達缺陷會導致患者對病原體的易感性增高？;知識要點及總結;小結
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