强化康复护理对脑梗死偏瘫患者的肢体功能恢复影响.docx

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强化康复护理对脑梗死偏瘫患者的肢体功能恢复影响

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【摘要】目的：研究强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能的恢复效果。方法：于2016年5月至2017年10月之间，选取医院内的102例脑梗死偏瘫患者作为研究对象，并且根据患者以及患者家属的意愿，将其以随机的形式平均分成两组，每组50例患者。其中一组作为对照组，采用常规护理；另一组作为研究组，采用加强康复护理，最后对两组患者的护理前后脑卒中、肌力、机体功能与生活质量进行评分。结果：经研究发现，研究组患者的护理后的脑卒中、肌力、机体功能以及生活质量的评分均高于对照组，两组数据差别具有统计学意义（p0.05）。两组患者在护理前后脑卒中均有明显的提高。结论：强化康复护理有助于脑梗死偏瘫患者肢体功能的恢复，具有较高的临床护理价值，值得被广泛的推广和使用。

【关键词】强化康复护理；脑梗死偏瘫患者；肢体功能恢复

脑卒中是临床最常见的一种脑血管疾病，具有较高的死亡率和致残率，而其中最严重的一类病症是脑梗死[1]。一般情况下，患有脑梗死偏瘫患者均有不同程度的肢体功能残缺[2]。本次实验主要研究强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响。

1资料与方法

1.1资料数据

于2016年5月至2017年10月之间，收治医院内102例脑梗死偏瘫患者作为研究对象。并且在研究前，医护人员需要提前取得患者及患者家人的同意，患者必须提前知情，自愿参加本次的临床研究，并签订临床研究知情同意书。且保证研究对象不患有其他的一些重大疾病，防止对研究的结果产生影响。选择符合要求的研究对象后，按照随机性的原则平均分为研究组和对照组，每组50例患者。其中对照组的51例患者中，男性患者有31例，女性患者有20例，年龄37-70岁，平均年龄为（50.24±1.36）岁，起病时间为12-71小时，平均起病时间为（32.1±10.3）小时，左侧偏瘫的患者有26例，右侧偏瘫的患者有25例；研究组的51例患者中男性患者有28例，女性患者有23例，年龄为36-68岁，平均年龄为（52,43±1.44）岁，起病时间为10-69小时、平均起病时间为（35.2±11.7）小时，左侧偏瘫的患者有27例、右侧偏瘫的患者有24例。两组患者的一般资料数据差别无统计学意义（p0.05）。

1.2方法

对照组患者主要是采用常规护理方法，其主要的措施是密切的观察患者的各项身体指标，并且将患者的情况及时的反应给主治医生，其次是帮助患者进行基本的康复训练，指导患者正确的使用药物。然后是对患者进行健康教育、体位护理、心理干预等[3]。

研究组患者来说，主要是采用强化康复护理。其主要的方法为进行被动的训练、按摩护理、坐与站练习、意识和认知护理等[4]。其中进行被动训练主要是指患者在护理人员以及家属的帮助下，进行肌肉与关节的训练。并且在训练时要适当的鼓励患者，给予患者信心。训练的顺序是以大关节到小关节的循序进行。按摩护理是指每天早晚定时的按摩相关的穴位[5]。进行坐与站练习时，需要在人陪护的情况下进行，并且要保持一定的时间。在进行意识与认识护理中，要引出患者感兴趣的话题，刺激患者的头脑中的思考与认知能力[6]。并且还需要对患者进行皮肤刺激，可以提高患者的触觉、听觉、视觉与思维能力[7]。

1.3评价指标

在试验中，主要是调查患者护理前后脑卒中、肌力、肢体功能与生活能力的评分。其中护理前后脑卒中评分主要是采用欧洲脑卒中量表测定脑卒中症状，包括意识、语言、定理等。肌力评分是采用量化的肌力等级表；肢体运动评分采用简化的肢体运动功能评分表；生活质量评分是采用日常生活能量表进行评定。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0软件对研究得到的数据进行统计处理，得到的统计数据用（`x±S）来进行表示，用t来对计量资料检验，计数资料的检验则通过x2，得到的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

在进行护理后，两组患者的脑卒中和肌力评分都得到提升，其中对照组患者中护理前脑卒中评分为（43.05±7.34）分、肌力评分为（2.84±0.82）分，护理后脑卒中评分为（55.35±9.99）分、肌力评分为（3.32±0.77）分；研究组患者护理前脑卒中评分为（42.75±7.43）分、肌力评分为（2.94±0.85）分，护理后脑卒中评分为（68.35±10.23）分、肌力评分为（4.32±0.778分。在护理前两组患者的脑卒中、肌力评分无统计学意义（p0.05），护理后两组患者的脑卒中、肌力评分具有统计学意义（P0.05）。

在肢体功能和生活能力方面，两组患者的评分均得到提升，在对照组患者中，护理前肢体功能评分为（25.66±4.67）分、生活能力评分为（37.90±5.54）分；在护理后肢体功能评分为（61.86±25.02）分、生活能力评分为（50.30±7.5