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2024-09-20 发布于湖北
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腹腔镜胆囊切除术的手术室护理干预效果观察.docx

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腹腔镜胆囊切除术的手术室护理干预效果观察

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[摘要]目的：探究手术室护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法：选取2016年11月至2017年11月我院收治的腹腔镜胆囊切除术患者84例，按照护理方式的差异将其分成两组，每组42例，对照组给以常规护理，观察组在此基础上加以手术室护理干预，观察两组护理效果。结果：观察组手术时间、住院时间及下床活动时间均明显短于对照组；观察组护理满意度（95.24%）明显高于对照组（78.57%）。以上数据经统计学分析后得出：P值均＜0.05，有统计学意义。结论：腹腔镜胆囊切除术中手术室护理的应用，对护理满意度提升、住院时间和手术时间缩短等均具有重要意义，可加快患者恢复速度，值得不断推广。

关键词：腹腔镜胆囊切除术；手术室护理干预；护理效果观察

为研究手术室护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果，本文选取2016年11月至2017年11月我院收治的腹腔镜胆囊切除术患者84例，以此作为研究对象进行数据统计分析，详细结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年11月至2017年11月我院收治的腹腔镜胆囊切除术患者84例，按照护理方式的差异将其分成两组，每组42例。在观察组中，男性患者22例，女性患者20例，年龄位于42—68岁阶段内，平均年龄为（50.5±3.0）岁；在对照组中，男性患者23例，女性患者19例，年龄位于40—65岁阶段内，平均年龄为（51.5±2.5）岁。两组患者在一般资料上无显著差异，经统计学分析得出，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：对照组给以常规护理，包括术前生命体征监测，术前准备，术后常规用药。

1.2.2观察组：观察组在对照组基础上强化手术室术前、术中、术后护理，具体如下：

（1）术前护理：针对患者对手术存在的恐惧、焦虑心理，护理人员运用恰当的交流技巧，向患者讲解治疗过程、注意事项及预后疗效，缓解其心理顾虑，提高手术配合度；检查相关手术设备，确保术中所需仪器设备一应俱全。

（2）术中护理：护理人员在患者入手术室前，连接好腹腔镜，调整环境温度、湿度在适宜范围之内；进入手术室后迅速为患者建立静脉通道并确保通道通畅；建立气腹时需调节气腹机流速，密切监测心率、腹内压；保存术后切除标本，并送至病理科，并对手术器械进行清洗、消毒。

（3）术后护理：术后患者麻醉苏醒期需密切巡视，降低坠床、躁动不安等情况发生率，同时对患者生命体征进行密切监测；患者麻醉苏醒后，指导患者深呼吸，并将手术情况告知患者，缓解其紧张情绪；密切观察患者术后血压、心率、疼痛等情况，一旦出现异常需立即告知医师；协助患者排痰，以此避免肺部感染情况出现。

1.3统计学方法

将本次研究所得到的数据资料录入SPSS20.0统计软件，计数资料和计量资料分别用X2和t进行检验，通过数据分析统计，若得出P0.05，则说明差异显著，该统计具有统计学意义。

2结果

2.1两组手术时间、住院时间、下床活动时间对比

经相应护理后，观察组手术时间、住院时间及下床活动时间均明显短于对照组，P值均＜0.05，有统计学意义。详见表1。

表1：两组手术时间、住院时间、下床活动时间对比（`x±s，n）

组别

例数

手术时间（min）

住院时间（d）

下床活动时间（h）

观察组

对照组

32.28±4.37

68.73±6.83

18.937

0.05

5.03±1.52

8.02±2.83

10.382

0.05

12.83±4.93

25.93±5.39

13.831

0.05

2.2两组护理满意度对比

观察组2例不满意病例，护理满意度为95.24%（40/42），对照组9例不满意病例，护理满意度为78.57%（33/42），观察组护理满意度明显高于对照组，P值＜0.05，有统计学意义。

3讨论

腹腔镜胆囊切除术是胆囊疾病常用的一种微创治疗手法，其通过腹部微小切口实施胆囊切除手术，创伤小，疼痛较轻，患者术后恢复快，对临床疗效的提升具有重要价值[1]。但采用腹腔镜手术进行治疗的仪器均为精密仪器，因此对术者及护理人员的要求也较高。此外，患者由于惧怕手术极可能存在焦虑、恐惧等不良心理，影响手术的顺利实施和术后恢复进程，因此，合理规范手术室护理、强化医护配合是手术成功的决定性因素。

由于腹腔镜胆囊切除术相对较为复杂，手术每个环节都可能存在危险因素，因此做好术前、术中、术后护理是保证手术安全、确保良好预后的关键[2]。随着医学技术及护理需求的不断提升，护理人员应紧跟发展潮流，不断提升自身专业技能，强化对患者病情的观察和工作责任心，对于患者存在的心理问题及时疏导，及时发现不良事件预兆并告知医师，提升护理质量，加快患者