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肛肠术后肛肠洗剂应用的临床研究
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【摘要】目的分析和探讨肛肠洗剂对肛肠术后患者的临床应用效果。方法选用了我院在2016年1月-2017年10月接收的200例肛肠手术患者作为研究对象，将所有患者随机分为了对照组和实验组，对照组患者给予复方黄柏洗液治疗，而实验组患者给予了肛肠洗剂进行术后治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比。结果实验组患者的治疗有效率（97.0%）明显好于对照组（87.0%），而且实验组患者的疼痛、水肿消失时间低于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肛肠洗剂可以有效的改善肛肠手术患者术后的恢复情况，降低并发症的发生率，因此值得在临床上推广。
【关键词】肛肠手术；肛肠洗剂；术后应用效果
肛肠疾病属于临床上比较常见的症状，对患者的生活和工作造成了一定的影响。肛肠疾病一般需要通过手术进行治疗，而且手术创伤面大，术后伤口处于开放状态，极易出现伤口疼痛、水肿、伤口感染以及出血情况，严重影响了患者的术后康复效果。因此，术后伤口的护理对于提高患者的治疗效果至关重要，而肛肠洗剂可以满足上述要求，并降低了并发症的发生率，提高了患者的康复效果。
1.临床资料与方法
1.1临床资料
本次研究中选用了我院在2016年1月-2017年10月接收的200例肛肠手术患者作为研究对象，所有患者均满足下述要求：（1）满足肛肠常见疾病的临床诊断标准；（2）符合中药辨证为热毒内蕴或湿热下注的患者；（3）患者的年龄在20-70岁之间；（4）所有患者自愿接受研究，并且不存在严重的并发症。将所有患者随机分为了对照组和实验组，对照组中男性患者59例，女性患者41例，年龄在21-69岁，平均为45.4岁；实验组中男性患者57例，女性患者43例，年龄在20-68岁，平均为45.6岁。两组患者在性别、年龄、患病程度等方面无差异，但具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者给予了复方黄柏洗液进行治疗，其一般是在患者术后第一次排便之后采用复方黄柏液进行熏洗。复方黄柏洗液的主要药物成分为：连翘、黄柏、金银花等。每次将100mL复方黄柏洗液与开水按照1：100的比例进行稀释，并且在混合药液温度比较高的时候进行熏蒸，当混合液温度降至37℃左右时，需要坐浴10-20分钟。要求患者每次排便之后均按照上述要求对手术创面进行熏洗。而且每次熏洗完毕之后，还需要采用碘伏棉球对创伤面进行消毒，并进行常规换药处理。
实验组患者给予了肛肠洗液进行治疗，同样在患者术后第一次排便之后采用肛肠洗液进行熏洗。肛肠洗剂的药物成分主要包括了：黄柏30g、金银花30g、玄明粉30g、蒲公英20g、甘草15g、黄芩10g、苍术10g、五倍子10g、侧柏叶10g、花椒10g、枳壳10g、明矾10g、10g、黄连6g。肛肠洗液药物的配对和熬制均由我院完成，每剂药物熬成400mL，然后将其分成两袋进行包装，随后分发给患者。每次将200mL肛肠洗液与开水按照1：25的比例进行稀释，并且在混合药液温度比较高的时候进行熏蒸，当混合液温度降至37℃左右时，需要坐浴10-20分钟。要求患者每次排便之后均按照上述要求对手术创面进行熏洗。而且每次熏洗完毕之后，还需要采用碘伏棉球对创伤面进行消毒，并进行常规中药处理。
1.3观察指标以及疗效评定
本次研究中的主要观察指标为术后疼痛时间、水肿消失时间、伤口的愈合时间等。治疗效果的评定标准分为治愈、有效和无效三个等级。痊愈：患者的VAS加权值大于75%；有效：患者的VAS加权值大于50%；无效：患者的VAS加权值小于25%。
1.4统计学方法
本次研究中采用了SPSS16.0软件对统计数据进行分析，组间分析用χ２检验；组间比较用t检验；计量数据用X±S表示；计数数据用％表示。如果P＜0.05则说明组间的差异具有统计学意义，反之不具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床治疗效果对比
经过一段时间的熏洗和治疗之后，对两组患者的治疗效果进行对比，结果发现实验组患者的治疗有效率（97.0%）明显好于对照组（87.0%），并且两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者临床症状缓解时间对比
通过统计学处理之后，发现实验组患者的疼痛和水肿消除时间明显短于对照组，并且两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
临床上对于肛肠疾病的治疗一般采用手术方法，但是术后创面处于开放状态，极易引发疼痛、水肿及感染，从而对患者的工作和生活造成一定影响。疼痛、水肿症状属于肛肠术后比较常见的并发症。诱发肛肠术后出现疼痛、水肿的原因比较多，归纳起来主要有：术后局部炎性感染、静脉淋巴循环障碍、括约肌痉挛、组织间隙中水潴留、血管壁通透性增高以及排便及分泌物刺激等。其
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