小柴胡汤配方颗粒加减配合耳尖放血治疗急诊发热的临床效果分析.docx

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小柴胡汤配方颗粒加减配合耳尖放血治疗急诊发热的临床效果分析

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【摘要】目的：分析讨论小柴胡汤配方颗粒加减配合耳尖放血治疗急诊发热的疗效。方法：选取我院2017年1月~2018年1月收治的急诊发热患者中的60例，按照其入院号随机分为对照组和观察组，每组30例患者，对照组使用小柴胡汤配方颗粒加减治疗，观察组使用小柴胡汤配方颗粒加减配合耳尖放血治疗，经过治疗后，比较分析两组患者的治疗疗效。结果：在治疗后，观察组治疗疗效高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：小柴胡汤配方颗粒加减配合耳尖放血治疗急诊发热的治疗效率较好，有很高的临床应用价值。

【关键词】小柴胡汤；颗粒；耳尖放血；急诊发热；临床效果；分析

发热属于一个临床症状，引起发热症状的疾病非常多。现代医学至少将发热分为两类，一类是感染性发热，原因是感染病毒、细菌、寄生虫。第二类是非感染性发热，发病原因有肿瘤、风湿免疫病、脑血管病等。发热伴流涕、咽痛、咳嗽、胸痛，应考虑呼吸道疾病。随着中医学的完善和发展，临床发现小柴胡配方颗粒治疗急诊发热的效果较为显著，因此我院特选取2017年1月~2018年1月收治的急诊发热患者中的60例做了研究，并对数据做了统计分析，详细研究如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年1月~2018年1月收治的急诊发热患者60例，经过诊断，均符合急诊发热诊断标准，将60例患者根据入院号随机分为对照组和观察组，各30例。对照组中，男性患者12例，女性患者18例，年龄最大为65岁，最小为30岁，平均年龄为（47.5±4.09）岁；平均患病时间为（8.54±1.37）小时。观察组中，男性16例，女性14例，年龄最大为62岁，最小为35岁，平均年龄为（48.5±4.46）岁；平均患病时间为（8.61±1.44）小时.对照组与观察组患者年龄、患病时间均无差异，可比。

1.2入选标准及排除标准

在本次研究中的入选标准是：本次研究通过了我院伦理委员会的同意；所有患者均在研究前自愿签署了知情同意书；患者腋下体温均为38℃~40℃；均行血常规检查（白细胞略高），胸部X片（未见明显异常），所有患者均为急性发热。

研究排除标准为：精神障碍患者排除；恶性肿瘤患者排除；严重脏器官疾病患者排除；严重内科疾病患者排除；资料不完整患者排除；排除贫血以及低血压患者；排除凝血功能障碍患者。

1.3治疗方法

对照组使用小柴胡配方颗粒（四川新绿色药业科技发展有限公司。柴胡12g黄苓10g法半夏10g生姜5g白人参8g板兰根15g苍术10g）三副，每次一格，一天二次。加减：伴畏寒怕冷者，加藿香20g紫苏叶10g。伴咳嗽，咽痒者，加紫苑10g杏仁10g桔梗6g，伴便秘者，加厚朴10g枳实10g，伴口干口苦欲饮者，加芦根15g淡竹叶10g。

观察组使用小柴胡配方颗粒（与对照组所用小柴胡配方颗粒一致，且用法用量一致）加减配合耳尖放血治疗，放血治疗具体做法为：取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴，在耳廓的上方当折耳向前，用手指按摩耳廓使其充血。用棉球蘸取碘酊仔细擦拭穴位及其四周，使用酒精棉球擦拭以严格消毒。医者左手固定耳廓，右手持一次性采血针对准穴位迅速刺入1～2毫米深，随即出针。放血时首先要轻轻挤压针孔周围的耳廓，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血滴。出血量一般根据患者病情、体质而定，每次放血5～10滴．每滴如黄豆大小．约5毫米直径大小。

1.4疗效评价标准

经过治疗后，比较分析两组患者的治疗疗效，治疗疗效以显效、有效、无效来分析。

1.5统计学方法

本次研究中进行数据统计分析和处理得是SPSS19.0，计数资料以[n/（%）]表示，采取检验；计量资料以（）表示，采取t检验，对比以P＜0.05表示研究有统计学意义。

2结果

观察组治疗总有效率高于对照组，P＜0.05，详情见表1。

3讨论

发热的常见原因包括：1、感染：常见上呼吸道感染、泌尿系感染等；2、自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等；3、肿瘤：常见淋巴瘤；4、其他原因：如甲状腺功能亢进、中暑等。如果出现发热，尽早到医院就诊，及早明确病因，对症治疗[1]。临床使用小柴胡汤配方颗粒加减配合耳尖放血治疗急诊发热，并取得了较为理想的效果。

本次研究结果表明，观察组治疗疗效高于对照组，临床症状评分低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。由此可以证明小柴胡汤配方颗粒加减配合耳尖放血治疗急诊发热的疗效较好，值得在临床使用。吴东的文献中，同样也对小柴胡汤配方颗粒加减配合耳尖放血治疗急诊发热作了研究，本研究中的疗效效率（96.67%）与吴东研究中的疗效效率（95.0%）类似，说明了研究结果是有效的[2]。耳尖放血是一种非常古老的治疗方式，具有清热泻火、去心火、镇肝潜阳、清脑明目的作用。能够进行放血的部位有