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2025年卫生专业技术资格考试康复医学治疗技术(中级381)专业实践能力复习试题与参考答案

案例分析题（总25大题，75小题，共100分）

第一题

【临床案例材料】

患者，男性，56岁，因左膝关节疼痛及活动受限入院。患者自述大约在三个月前开始出现左膝疼痛，最初疼痛轻微，不影响日常生活，但随着时间推移，疼痛逐渐加重，并伴有膝关节肿胀。患者曾尝试使用非甾体抗炎药缓解症状，效果不明显。近期由于疼痛加剧，导致夜间睡眠质量下降，行走困难，故前来就诊。查体发现，左膝关节有轻度肿胀，触痛明显，伸屈活动受限，尤其在早晨起床后和长时间静坐后更为严重。X线检查示左膝关节间隙狭窄，髌骨下缘可见骨赘形成。初步诊断为退行性膝关节炎。

根据以上临床案例，请回答下列问题：

1、该患者的疼痛管理中，除了药物治疗外，最适宜推荐哪种物理治疗方法？

A.深部热疗

B.冷敷疗法

C.超声波疗法

D.电刺激疗法

正确答案：C.超声波疗法

解析：超声波疗法能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，并有助于减轻炎症反应，适合用于治疗退行性关节炎引起的疼痛与肿胀。

2、对于该患者的功能锻炼计划，以下哪项最适合加入其康复方案？

A.高强度间歇训练

B.长跑训练

C.游泳和水中运动

D.举重训练

正确答案：C.游泳和水中运动

解析：游泳和水中运动对关节负荷较小，能够有效增强肌肉力量，改善关节活动范围，适合退行性膝关节炎患者的功能恢复。

3、为了评估该患者的康复进展，最有效的评价指标是什么？

A.血液中的白细胞计数

B.关节活动度测量

C.心率变异性的变化

D.血压水平的变化

正确答案：B.关节活动度测量

解析：关节活动度测量能够直接反映患者膝关节功能的改善情况，是评估退行性膝关节炎康复效果的重要指标。

第二题

临床案例材料：

患者，男，45岁，因“左侧肢体活动受限3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现左侧肢体无力，行走困难，伴左侧肢体麻木。在当地医院诊断为“脑梗死”。患者否认高血压、糖尿病等慢性病史。入院时查体：神志清楚，言语流利，左侧肢体肌力3级，肌张力正常，关节活动度受限，无明显关节疼痛，感觉减退，腱反射存在，病理征未引出。患者生活自理能力部分受限。

1、根据患者的病史和临床表现，以下哪种疾病最可能是患者的诊断？

A、脑出血

B、脑梗死

C、脑炎

D、帕金森病答案：B

2、针对患者的康复治疗，以下哪种治疗方法最适宜？

A、针灸治疗

B、推拿按摩治疗

C、物理因子治疗

D、运动疗法答案：D

3、在康复治疗过程中，患者出现关节疼痛，以下哪种措施最适宜？

A、增加运动量

B、减少运动量

C、使用止痛药物

D、不做任何处理答案：B第三题

【临床案例材料】

患者王某，男，56岁，因车祸致左侧肢体无力伴言语不清入院。入院时意识清楚，生命体征平稳。神经系统检查发现左侧上肢肌力Ⅲ级，下肢肌力Ⅳ级，左侧巴宾斯基征阳性。言语功能评估显示构音障碍及轻度失语症。影像学检查提示右侧基底节区脑出血吸收期，无明显占位效应。患者既往无高血压病史，否认药物过敏史。现拟制定康复治疗计划。

根据上述临床案例，请回答下列问题：

1、对于该患者的左侧肢体肌力训练，以下哪种训练方法最为适宜？

A.被动运动B.抗阻训练C.平衡训练D.关节活动范围训练

答案：B.抗阻训练

解析：患者左侧肢体肌力处于Ⅲ-Ⅳ级之间，已经具备了一定的力量基础，因此在康复初期可以开始进行抗阻训练来增强肌肉力量，促进神经功能恢复。

2、在言语功能障碍的治疗方面，首要目标是什么？

A.提高发音清晰度B.增强语言理解能力C.改善语言流畅性D.恢复日常交流能力

答案：D.恢复日常交流能力

解析：对于伴有构音障碍和轻度失语症的患者，首要的治疗目标是恢复其在日常生活中的有效沟通能力，这有助于提高生活质量，并为进一步的语言功能改善奠定基础。

3、在康复计划中，考虑到预防并发症，以下哪一项措施最为重要？

A.定期翻身B.床边活动C.药物治疗D.心理疏导

答案：A.定期翻身

解析：定期翻身可以有效预防长期卧床导致的压力性损伤（褥疮）等并发症，并有助于促进血液循环，减少下肢深静脉血栓形成的风险。

第四题

临床案例材料：

患者，男性，45岁，因“左下肢无力3个月，加重1周”入院。患者3个月前无明显诱因出现左下肢无力，行走困难，未予以重视。1周前症状加重，出现左下肢肌肉萎缩，左足下垂，行走时呈跨越步态。患者既往有高血压病史，无糖尿病、冠心病等慢性病史。体格检查：神志清楚，言语流利，左下肢肌肉萎缩，左足下垂，足背屈肌力3级，跖屈肌力4级，膝关节屈伸肌力4级，踝关节屈伸肌力3级。肌电图检查提示：左下肢周围神经病变。

1、根据患者病史及体格检查，最可能的诊断是什