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癌症治疗中药物相互作用

【摘要】细胞毒性抗癌药物具有很强的毒性、复杂的药理学特征、狭窄的治疗范围以及陡峭的剂量-毒性反应曲线。由于通常是几个药物联合应用，药物间的相互作用可能更明显。药物间的相互作用可以分为药物学上的、药代动力学和药效学上的3个方面，一个化疗方案中可能存在上述多种形式的药物相互作用。文章对癌症治疗中的药物相互作用的进展作一综述。

【关键词】肿瘤治疗药物相互作用

细胞毒性抗癌药物往往具有很强的毒性、复杂的药理学特征、狭窄的治疗范围以及陡峭的剂量?鄄毒性反应曲线，同一患者的不同时间药代动力学(pharmacokinetics)和药效学(pharmacodynamics)

存在明显不同，而且通常是几个药物联合应用，药物间的相互作用可能更明显。

药物之间相互作用可以发生在各种水平，若对其认识不足，将会导致治疗过量或治疗不足。药物间相互作用可以分为药物学上的 (pharmaceutical)、药代动力学和药效学上的3个方面[1]。

1药物本身相互作用

药物本身相互作用是指药物之间在物理或化学性质上存在的作用。例如，硫醇类物质美司钠(mesna)加入到顺铂溶液后由于形成mesna?鄄铂共价化合物，导致顺铂失活[2]。当丝裂霉素使用5%葡萄糖(pH=4～5)溶液配置时，会导致丝裂霉素迅速降解为无活性的mitose