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护理措施实施
?实施即是将计划付诸实现。准确、及时、灵活地实施计划是护理程序中十分重要的一个步骤。
一、实施的方法
(l)直接给护理对象提供护理。
(2)鼓励并协助护理对象进行护理。
(3)与其他医务人员进行合作。
(4)教导护理对象与亲属进行护理，亦即宣传教育(以下简称“宣教”)，其内容包括：
①护理对象或亲属能够做的护理操作，如口腔护理；
②疾病的诱因、病程、治疗目标；
③药物的作用、副作用、注意点；
④护理要点及预防要点。
宣教时应注意；①根据护理对象与亲属的年龄、职业、文化程度、理解能力及其需要选择适当的方法，如口头、书面、示范等；②词句不要过于专业化，应通俗易懂；③内容要有科学性；④根据病人的需要，确定宣教重点或增加宣教内容。宣教应贯穿住院过程始终。
(5)与护理对象或亲属商议，选择出院后合适的健康组织和社团组织，必要时与之取得联系。
(6)执行医嘱。
二、护理记录
(1)护理记录的内容应包括；
①护理诊断／问题。
②针对诊断／问题实施的护理措施与治疗性措施。
③护理对象对措施的反应及其机体与心理状态。
(2)护理记录的方式。书写时可采用PIO方式。P(problem)即问题、互(Intervention)即措施、O(outcome)即结果。
(3)记录时应注意的问题：
①记录要及时准确；
②记录要有连续性；
③避免与医疗记录重复，但合作性问题一定要记录；
④要注意记录所有改变的情况
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