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舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果研究
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【摘要】目的探讨将舒适护理应用于血液透析患者临床护理中的效果。方法选取2016.2~2016.12该院86例需行血液透析患者，按护理方案的不同将其平分为常规、研究组，人数为43例。常规组采用常规护理方案，研究组在常规护理基础上，实施舒适护理措施，并分析对比两组护理效果。结果研究组SAS、SDS评分均低于常规组，研究组护理效果更优，P0.05。结论将舒适护理应用于血液透析患者临床护理中，可对消除不良心理、提升身心舒适度等均产生积极影响，具备临床意义与价值。
【关键词】舒适护理；血液透析；护理；应用效果；研究
血液透析为临床治疗急性、慢性肾功能衰竭首选治疗方案，对终末期肾脏疾病患者具有重要临床意义，可对延缓疾病进展、改善生活质量等均起到积极作用[1]。终末期肾脏疾病治疗周期较长，长期进行血液透析治疗患者普遍伴有不同程度的不良心理，如紧张、焦虑、抑郁等，治疗依从性较差，不利于临床相关治疗及护理工作顺利进行，甚至对疾病治疗效果及预后产生直接影响[2]。因此，对于行血液透析治疗患者，应采用科学化护理方案进行干预，有助于进一步提升疾病治疗效果。本次研究对舒适护理应用于此类患者临床护理中的效果进行探讨，现分析讨论如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016.2~2016.12该院86例需行血液透析患者，按护理方案的不同将其平分为常规、研究组，人数为43例。常规组男性患者26例，17例为女性患者，年龄27~73岁，平均年龄（48.62±7.36）岁，其中慢性肾功能衰竭20例、16例肾病综合征、7例肾小球肾炎；研究组男性患者27例，16例为女性患者，年龄25~72岁，平均年龄（47.64±8.32）岁，慢性肾功能衰竭21例，15例肾病综合征、肾小球肾炎7例，P0.05，具有可比性。
1.2方法
常规组采用常规护理方案，研究组在常规护理基础上，实施舒适护理措施。血液透析治疗前加强环境管理，营造温馨、舒适、安全的诊疗环境，确保室内清洁卫生及通风良好，维持适宜温湿度，以患者感觉舒适为宜。长期进行血液透析治疗患者普遍伴有焦虑、抑郁等不良心理，心理问题较为严重，部分患者治疗依从性较差，应加强健康教育，向其讲解疾病与血液透析相关知识，做好相关解释工作，说明血液透析过程中可能产生的不良反应，取得患者支持与理解。加强与患者之间沟通与交流，对导致患者产生不良心理的原因进行分析，对症进行心理护理干预，耐心倾听患者诉求，提升患者透析耐受性及心理调节能力，充分尊重爱护患者，消除不良心理情绪。动静脉穿刺过程中严格遵循无菌原则，选择合理穿刺点，避免在同一穿刺点反复穿刺，尽量避免反复穿刺情况发生。协助患者取舒适体位，妥善固定各管路，必要时于穿刺侧肢体垫软枕，指导患者如何正确活动肢体，以免导致血液外渗或影响血透，适当鼓励安抚患者，消除紧张、恐惧心理，提升患者舒适感。做好饮食护理，为患者营造良好就餐环境，根据患者病情及饮食习惯制定科学饮食计划，以高蛋白、低磷、低盐、易消化饮食为主，避免刺激性饮食，饭后加强口腔护理，维持口腔清洁卫生，促进患者身心舒适。
1.3观察指标
分析对比两组护理效果，将焦虑量表（SAS）与抑郁症量表（SDS）作为评价标准，分值越高说明血液透析患者心理情况越差。
1.4统计学处理
使用SPSS13.0进行统计学分析，以（%）表示计数数据，采用卡方检验；以（±s）表示计量数据，采用t检验，P0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
研究组SAS、SDS评分均低于常规组，P0.05，参考表1。
表1两组SAS、SDS评分对比（±s）
组别
n
SAS
SDS
研究组
43
42.60±2.75
43.07±3.67
常规组
43
44.83±3.42
45.62±3.63
t
-
-3.332
-3.239
P
-
0.05
0.05
3.讨论
肾衰竭为临床肾内科多发疾病，可分为急性肾衰竭与慢性肾衰竭，临床多采用血液透析疗法对终末期肾脏疾病患者进行治疗，可迅速清除患者体内水、钠潴留
[3]，改善尿毒症临床症状，同时降低并发症发生率，对终末期肾脏疾病患者具有重要临床意义。此类患者往往伴有不同程度的心理问题，如恐惧、焦虑、抑郁等不良心理情绪，生理及心理舒适度较差，直接影响疾病治疗效果。
血液透析是临床治疗终末期肾脏疾病首选治疗方案，可对慢性、急性肾衰竭患者起到良好治疗效果[4]，有效延缓疾病进展，同时改善患者生活质量。由于疾病特殊性，此类患者对临床护理工作也提出更高的要求，常规护理对行血液透析治疗终末期肾脏疾病患者护理效果并不理想，且患者舒适度无法得到提升。舒适护理为全新护理学理念，通过对患者实
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