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帕金森患者需要进行语言康复吗

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帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）是一种非常常见的神经系统变性疾病，多病发于老年人。平均病发的年龄在60岁左右。40岁以下帕金森病例比较少见。根据有关数据调查显示，我国65以上人群患上帕金森病的患病率为1.7%。帕金森病能够改变中脑黑质多巴胺（dopamine，DA），从而引发神经元的死亡。

1.帕金森病简介

帕金森病得名于一位英国医生JamesParkinson，该医生于1817年首先对该病例做出了详细的表述，帕金森病的临床表面主要包括以下几个方面：动作迟缓、姿势步态障碍、帕金森病患者还可能会出现抑郁、睡眠障碍等非运动症状。就目前情况看来，药物治疗是帕金森病最根本的治疗手段。帕金森病患者和普通人群的寿命没有显著差异。

2.帕金森病的发病机制

2.1年龄老化

帕金森病的发病率会随着年龄的增加而增加，多发病与60岁以上的老人，这就说衰老和帕金森病发病有着密切联系。但是,根据有关调查数据显示，65岁以上的老人群体中，帕金森病发病率不高，这就表示:年龄老化只是帕金森病发病的危险因素之一。

2.2遗传因素

经过对年龄老化的分析之后，遗传因素在帕金森病发病的机制也受到了专家的重视。自从上世纪90年代第一个帕金森病致病基因α-突触核蛋白（α0synuclein,PARK1）的发现一来，目前世界上至少发现了六个致病基因和帕金森病的遗传性质有关系。

3.帕金森病导致的语言障碍问题

帕金森病人还会出现语言障碍的问题。在语言过程中，呼吸支持不足、发音错误也是帕金森病人出现语言困难最初的现象。在帕金森病人中，还普遍存在着说话音量比较低、说话音质生硬的问题。患者在染上帕金森病之后，会出现喉部没有力气的现象，这就会导致构音出现障碍，使得帕金森病人说出来的语言不能够被普通人理解。

帕金森病人的声压级相对普通人来说较低，根据数据调查显示，低了2-4分贝。一旦得了帕金森病，就会出现音量、音调减弱的现象，这些现象都被认为是运动过弱型构音障碍。所以在帕金森病人中，音调、音量的训练必不可少。

帕金森病人也会出现无意识的吞咽障碍。通常表现在吃饭的时候会出现窒息、咳嗽的情况，在食用食物和水之后，声音嘶哑、吃药比较困难。

帕金森病人在呼吸时也会存在一定风险，所以帕金森病人也要进行呼吸协调、呼吸控制的训练。

4.帕金森病人语言功能恢复性训练

语言功能恢复性训练是帕金森病人在康复过程中比较重要的一个内容也是必经环节。据有关调查显示，有将近50%的帕金森病人在患病之后会出现语言方面的障碍，帕金森病的病程一般都比较长，过长的病程就会导致语言这一复杂的机制在帕金森病人的神经系统中得到衰退，降低了病人的生存质量。所以说，在病人进行肢体恢复训练的时候，还要重视语言恢复训练的重要性。

帕金森病人的语言障碍主要是因为口水分泌过多导致的，咽喉部肌肉的收缩剧烈也是语言障碍出现的原因之一。一旦帕金森病人患病，对肌肉的控制能力就比较差。脸部肌肉、咽喉肌肉不受到控制就会出现流口水的情况。因此，帕金森病人就会越来越沉默寡言不与人交流，越不与人交流，其语言功能就会退化。长此以往会形成一个恶性循环。

5.帕金森病人语言恢复训练方法

5.1医护人员可以帮助帕金森病人进行有计划的发声训练

从声母和韵母开始。在音量的练习中，可以持续大声的进行元音发音练习，比如a--,u--,e--等等。每一次发音练习持续10-15秒钟，在帕金森病人发爆破音的时候，可以在其鼻子上贴纸条来感受气流，以此起到提高音量的作用。在音调的练习中，可以让帕金森病人发a--的音，在发音的同时，控制好音调的高低，从高到低，在由低到高，分组练习，不断地重复，加强帕金森病人对咽喉部肌肉的控制。在反复的练习过程中，可以根据不同的音调来组词；也可以通过朗读句子来完成音调练习，对于句子中的关键词要重读，在对疑问句进行阅读的时候，也要读出疑问句的语气；或者也可以让帕金森病人进行诗歌的朗读，诗歌的韵律对于帕金森病人的语言功能恢复训练来说有明显的促进作用。

5.2帕金森病人还要进行呼吸训练

在正常的讲话过程当中，会在恰当的时候进行停顿和呼吸，但是帕金森病人对于肌肉的控制力度比较差，不能够做到及时的停顿，这就使得帕金森病人在词语之间也会出现明显的停顿和频繁的呼吸。可以通过朗读句子来进行语气的变换和调整，也可以通过唱歌的形式。在帕金森病人进行训练的时候，患者家人和医护人员一定要对其进行鼓励，不断增强其语言功能恢复训练的信心，制定周全的训练计划。

5.3舌头运动锻炼

帕金森病人可以进行舌部锻炼。舌头重复的伸出和缩回，或者在两嘴角之间进行快速的左右移动；舌尖围绕嘴型进行画圈的运动，分组进行，每一组都要进行重复。

5.4嘴唇