急性非静脉曲张性上消化道出血（ANVUGIB）诊治指南考核试题.docx

急性非静脉曲张性上消化道出血（ANVUGIB）诊治指南考核试题

一、选择题

1.急性非静脉曲张性上消化道出血（ANVUGIB）的定义是指什么（）[单选题]*

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.胆道出血

C.屈氏韧带以上的消化道非静脉曲张性疾病引起的出血√

D.胃空肠吻合口出血

2.下列哪项是ANVUGIB最常见的病因（）[单选题]*

A.急性胃黏膜病变

B.胃癌

C.消化性溃疡√

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

3.内镜检查在ANVUGIB诊治中的最佳时机是（）[单选题]*

A.出血后立即进行

B.出血停止后一周

C.出血后24-48小时内√

D.出血稳定后两周

4.ANVUGIB的严重程度评估中，哪项指标最为关键（）[单选题]*

A.腹痛程度

B.呕吐物颜色

C.血红蛋白水平√

D.既往出血史

5.以下哪项不是ANVUGIB内镜检查的禁忌症（）[单选题]*

A.休克未纠正

B.严重心肺功能不全

C.生命体征平稳但年龄超过80岁√

D.近期消化道穿孔

6.急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中，质子泵抑制剂（PPI）的主要作用是（）[单选题]*

A.促进血凝块形成

B.抑制胃酸分泌√

C.增加胃壁血流量

D.直接止血

7.根据Forrest分级系统，哪一类病灶的出血风险最高（）[单选题]*

A.Ia型（喷射状出血的血管残端）√

B.Ib型（活动性渗血）

C.IIa型（血凝块附着的血管残端）

D.III型（无活动性出血的可见血管）

8.生长抑素在ANVUGIB治疗中的主要作用是（）[单选题]*

A.抑制胃酸分泌

B.收缩内脏血管，减少血流量√

C.促进血小板聚集

D.直接修复胃黏膜

9.以下哪项不是ANVUGIB患者液体复苏的目标（）[单选题]*

A.恢复足够的循环血容量

B.纠正电解质失衡

C.尽快将血红蛋白提升至正常范围√

D.维持重要器官灌注

10.ANVUGIB的二线治疗通常指的是（）[单选题]*

A.药物治疗

B.内镜治疗

C.介入治疗√

D.外科手术治疗

11.下列哪项不是ANVUGIB的初始治疗措施（）[单选题]*

A.建立静脉通路

B.输注红细胞悬液√

C.吸氧

D.监测生命体征

12.在评估ANVUGIB患者是否需要进行输血时，以下哪项因素不是主要考虑（）[单选题]*

A.血红蛋白水平

B.年龄√

C.心率

D.出血速度和量

13.以下哪项药物不常用于ANVUGIB的止血治疗（）[单选题]*

A.止血敏

B.奥曲肽

C.去甲肾上腺素

D.吲哚美辛√

14.关于ANVUGIB的内镜治疗，以下哪项说法错误（）[单选题]*

A.内镜治疗是ANVUGIB的首选治疗方法

B.内镜治疗可降低再出血率和死亡率

C.所有ANVUGIB患者均应进行内镜治疗√

D.内镜治疗的效果与操作者的经验和技术水平有关

15.在ANVUGIB的复发风险评估中，以下哪项因素通常不被考虑（）[单选题]*

A.溃疡的大小和深度

B.患者的年龄和性别√

C.有无幽门螺杆菌感染

16.对于疑似ANVUGIB的患者，以下哪项检查是首选的初步诊断方法（）[单选题]*

A.腹部X光

B.腹部B超

C.胃镜检查

D.粪便隐血试验√

17.在ANVUGIB的治疗中，以下哪种止血措施属于机械性止血（）[单选题]*

A.注射肾上腺素

B.喷洒凝血酶

C.放置三腔二囊管

D.使用止血夹√

18.Glasgow-Blatchford评分（GBS）主要用于评估什么（）[单选题]*

A.出血的病因

B.出血的严重程度√

C.内镜治疗的成功率

D.患者是否需要输血

19.以下哪项不属于ANVUGIB的预防措施（）[单选题]*

A.避免长期使用非甾体抗炎药

B.根治幽门螺杆菌感染

C.戒烟限酒

D.定期使用抗凝药物√

20.对于ANVUGIB患者，以下哪项不是内镜检查时应关注的内容（）[单选题]*

A.明确出血部位

B.评估出血的严重程度

C.监测患者的生命体征√

D.对出血病灶进行止血治疗。