中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效分析.docx

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中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效分析

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【摘要】目的：分析中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法：选取2015年5月至2016年4月我院收治的34例糖尿病合并高血压患者作为研究对象，按照摸球法分为对照组和试验组，各17例，对照组选择常规治疗，试验组选择中医辨证治疗，观察并比较两组治疗效果。结果：在治疗总有效率比较上，试验组高于对照组，组间具有统计学意义(P＜0.05)。结论：糖尿病合并高血压采用中医辨证治疗效果显著，安全无副作用，值得临床选择和全面普及。

【关键词】高血压；糖尿病；中医辨证治疗

高血压与糖尿病是临床常见病，二者均具有一定的难治性，需要终身治疗。同时罹患这两种疾病的患者，其发生心脑血管疾病的危险性也会明显增加，从而严重影响其身心健康，危急其生命安全。近年来，高血压合并糖尿病的患病数量逐年增多，药物治疗是当前临床针对该病的首选方法，但常规西药治疗虽然可使患者临床症状得到一定的改善，但长期服用的情况下易引起胃肠道恶心呕吐等不良反应，安全性较差，会影响患者治疗依从性[1]。因此，必须寻找一种即可改善患者病情，又安全有效的治疗药物或方法。本文选取我院收治的34例糖尿病合并高血压患者作为研究对象，现对治疗效果作如下评定报告：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年5月至2016年4月我院收治的34例糖尿病合并高血压患者作为研究对象，按照摸球法分为对照组和试验组，各17例。对照组男9例，女8例，患者年龄30-78岁，平均年龄（46.9±5.2）岁；高血压病程1-8年，平均病程（4.6±0.7）年；冠心病病程1-6年，平均病程（4.8±0.3）年。试验组男10例，女7例，患者年龄32-79岁，平均年龄（47.8±5.3）岁；高血压病程1-7年，平均病程（4.7±0.6）年；冠心病病程1-5年，平均病程（4.6±0.1）年。将两组患者的基线资料进行对比，组间未出现统计学差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法

对所有患者的日常饮食进行干预指导，嘱其保持科学规律的运动锻炼，同时进行心理干预。对照组选择常规治疗，即根据患者具体情况进行降压、降糖治疗，口服格列齐特（国药准字北京万生药业有限责任公司，药品规格：化学药品，30mg），每次75mg，每天3次；口服施慧达（国药准字施慧达药业集团(吉林)有限公司，药品规格：化学药品，2.5mg），每次3mg，每天1次；口服二甲双胍肠溶片（国药准字贵州圣济堂制药有限公司，药品规格：化学药品，500mg），每次0.2mg，每天3次。试验组选择中医辨证治疗，方剂组成如下：苍术、葛根各12g，泽兰、山茱萸各15g，黄连、五味子各3g，泽泻、女贞子各30g，紫草、麦冬、知母分别为5g、9g、10g。加水进行煎煮，每天1剂，分早晚2次服用，2个月为1疗程，连续进行2个疗程的治疗。

1.3疗效评价标准

根据《中药新药临床研究指导原则》评价临床疗效，其中显效标准：中医临床症状全部消失，症状积分降低在75%以上；有效标准：中医临床症状明显减轻，症状积分降低在35%以上；无效标准：中医临床症状无明显变化，症状积分降低在34%以下[2]。

1.4统计学处理

通过统计学软件包SPSS20.0分析得到的数据，使用百分率（%）描述治疗总有效率等计数资料，行x2检验，P＜0.05证明差异有统计学意义。

2结果

两组患者的治疗总有效率比较，试验组明显高于对照组，组间具有统计学差异(P＜0.05)，见下表。

表1对比两组临床治疗效果的差异性[n（%）]

组别

显效

有效

无效

总有效率

对照组（n=17）

7（41.2）

4（23.5）

6（35.3）

11（64.7）

试验组（n=17）

9（52.9）

7（41.2）

1（5.9）

16（94.1）

x2值

4.4974

P值

0.0039

3讨论

高血压和糖尿病均属于代谢综合症状性疾病，两种疾病之间关系密切，糖尿病合并高血压患者主要表现出头晕、头痛、浑身酸痛、乏力等临床症状，其对患者正常生活、工作和学习的影响非常大。中医认为糖尿病合并高血压与外感邪毒、饮食不节、体质较弱、情志失调等具有直接性关系，致病原因为脏腑功能失调。中医辨证治疗对改善患者临床症状，控制病情发展，提高治疗效果和改善预后具有重要意义。与此同时，中医辨证治疗方法还可显著改善人体代谢平衡，避免胰岛β细胞受到严重损害，防止大血管、微血管并发症，保证患者身体健康。本方中的紫草和泽兰，清热解毒、活血化瘀的效果明显；黄连、苍术、泽泻清热祛湿的效果显著；麦冬、五味子、女贞子、山茱萸、知母以及葛根等益气养阴、清热燥润的治疗效果十分