急诊危重症患者抢救中应用全程护理干预的效果及并发症率评价.docx

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急诊危重症患者抢救中应用全程护理干预的效果及并发症率评价

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【摘要】目的:总结并归纳急诊危重症患者抢救中应用全程护理干预的效果。方法:本文将60例急诊危重症患者纳入研究,将其分为两组,对照组、干预组,每组30例,分组方法采用计算机表法,在护理方法上,对照组进行常规护理干预,干预组在此基础上进行全程护理干预,两组均持续护理1个月,对患者的护理情况进行观察比较,具体比较两组患者的急救时间、抢救成功率、患者住院时间及并发症发生率。结果:进行各自护理以后,行全程护理干预的干预组患者在急救时间、抢救成功率、患者住院时间及并发症发生率方面,均远优于对照组,组间体现为P0.05的最终检验定论,探析价值突出显著。结论:在急诊危重症患者的抢救中,全程护理干预可显著提高患者的抢救成功率,降低并发症发生率,缩短患者住院时间,改善患者预后,值得推广应用。

【关键词】急诊危重症患者;抢救;全程护理干预;并发症

急诊危重症患者多是病情较复杂,生命安全受到威胁的患者。急诊危重症患者的救治时机紧急[1],且患者本人及其家属均处于高度紧张、焦虑的状态中,极易发生医患纠纷[2]。在急诊科病房中,对患者的护理极其重要[3]。针对急诊危重症患者,我院对其进行全程护理干预,本文针对2016年10月至2017年10月我院接收的60例急诊危重症患者,将全程护理干预与以往的常规护理干预相比较,总结并归纳急诊危重症患者抢救中应用全程护理干预的效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

本文将60例急诊危重症患者纳入研究,挑选时间为2016年10月至2017年10月,将患者分为两组,对照组、干预组,每组30例,分组方法采用计算机表法,其中干预组:男18例,女12例;年龄46~85岁,平均(67.09±1.26)岁;对照组:男19例,女11例;年龄45~84岁,平均(67.15±1.33)岁。两组患者的样本无论是在年龄还是自身的性别上都呈现以P0.05情况或者是结局,没有探究价值,可进行比较。本研究经我院伦理委员会批准通过,且患者及其家属均知情且自愿参与研究。

1.2纳入标准、排除标准

a)纳入标准[4]:①在受损后24h内入院治疗者;②包括呼吸系统疾病、心脑血管系统疾病、创伤等;③接到急诊电话的患者。

b)排除标准:①未同意签署知情同意书者;②合并严重的凝血管功能障碍者;③合并重大脏器的器质性疾病者。

1.3方法

在护理方法上,对照组进行常规护理干预,生命体征的监测、心电图监护等。

干预组在此基础上进行全程护理干预,具体如下:(1)接到急诊电话后,在接诊途中,护理人员与患者家属沟通交流,了解患者的基本发病情况,并将信息如实报于院方,院方开始准备接诊相关事宜,给予及时的抢救措施;(2)患者入院后,根据患者的病情进展、严重程度进行分诊,对于严重的危重症患者,应立即送入重症监护室进行抢救;(3)分诊后,密切观察患者各项生命指标,及时对各项损害进行补救,保持患者呼吸通畅,建立输液通道,及时给药治疗;对于需要手术的患者,提前对手术室进行消毒和手术器材的准备;(4)护理期间保持与患者家属的联系,真诚关怀患者家属,安慰、开导患者家属,主动与患者家属沟通,取得家属的信任,提高其护理配合度。

两组均持续护理1个月,对患者的护理情况进行观察比较,具体比较两组患者的急救时间、抢救成功率、患者住院时间及并发症发生率。

1.4观察指标

观察呼吸机相关性肺炎、深静脉导管感染、留置导管感染等并发症的发生率。

1.5统计学方法

取得研究过程中两组患者所得数据,使用SPSS19.0软件对其进行统计学有效处理,急救时间和患者住院时间等数据采用(±s)表示,组间运行t值检验,抢救成功率和并发症发生率等数据采用%表示,组间运行χ2检验,若体现为P0.05的最终检验定论,探析价值突出显著,存在统计学差异。

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结果

2.1两组急救时间和患者住院时间的比较

进行各自护理以后,行全程护理干预的干预组患者急救时间和住院时间分别为(18.51±1.72)min和(15.03±2.61)d,均远短于对照组的(35.70±1.69)min和(22.73±3.87)d,组间体现为P0.05的最终检验定论,探析价值突出显著,见表1。

表1两组急救时间和患者住院时间的比较(±s)

组别

例数

急救时间(min)

住院时间(d)

干预组

30

18.51±1.72

15.03±2.61

对照组

30

35.70±1.69

22.73±3.87

t值

12.6131

7.5843

P值

0.0000

0.0000

2.2两组抢救成功率的比较

干预组抢救成功27例,对照组抢救成功18例。数据显示,进行各自护理以后,行全程护理干预的干预组

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