凝血功能的检测和解读课件.pptVIP

危重患者凝血功能检查和解读

概述????

?血管壁（vesselwall)?血小板(platelet)?凝血系统(coagulationsystem)?抗凝血系统(anti-coagulationsystem)?纤维蛋白溶解系统(fibrinolyticsystem)

1.血管壁EC表面积6，000m21-2Kg,内皮细胞的促凝和抗栓功能基本作用促凝作用抗凝作用

2血小板?????

Platelets’AAA:adhesion,activation,aggregationKottke-Marchantetal.ArchPatholLabMed—Vol126,2002

3凝血系统,(VitK)(vitk(Vitk(VitK

3凝血系统?11个经典因子I-XIII高分子量激肽原(HMWK)前激肽释放酶(PK)?II、VII、IX、XVitk依赖因子

33凝凝血血系系统统内凝途径外凝途径Ⅲ1964McFarlaneDavies凝血瀑布学说蛋白为中心ⅫaⅦaⅪaⅨaⅧaⅩaⅤa共同途径ⅩⅢ凝血酶原（Ⅱ）凝血酶ⅡaⅩⅢa纤维蛋白原(I)纤维蛋白单体（Ia）交联纤维蛋白

33凝凝血血系系统统Cell–basemodelofcoagulationannandMonroe（2001）提出凝血，而是三种重叠的状态的凝血新模，繁殖