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2024-09-21 发布于湖北
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综合康复护理措施对老年COPD患者肺功能的影响分析.docx

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综合康复护理措施对老年COPD患者肺功能的影响分析

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摘要：目的分析在老年COPD患者中应用综合康复护理措施对患者肺功能的改善情况。方法在2019年3月至8月期间本院收治的老年COPD患者中选出82例，均分成两组。参照组给予常规护理，综合组给予综合康复护理。分析这两种护理方式对患者肺功能的改善情况。结果护理之前，对比两组研究对象的肺功能，差异无统计学意义(P0.05)。护理之后，综合组患者的FEV1、FVC等肺功能指标优于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在老年COPD患者中实施综合康复护理措施能显著改善患者的肺功能，值得采用和推广。

关键词：老年COPD；综合康复护理措施；肺功能

COPD是一种进行性疾病，常出现反复急性发作，会严重损伤患者的肺功能。有文献指出，治疗COPD疾病时，不仅要控制发作次数、病情发展、气道炎症，还要加强康复护理和呼吸功能锻炼，才能增加病人的生活质量[1]。为此，本次将选取82例患者作为研究对象，对比分析综合康复护理的价值，具体分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2019年3月至8月期间本院收治的老年COPD患者中选出82例，均分成两组。参照组男女患者各有23例、18例，年龄区间68-89岁，平均(79.34±4.28)岁；综合组男女患者各有22例、19例，年龄区间68-88岁，平均(79.28±4.31)岁；对比各组患者的基本资料，差异无统计学意义(P0.05)。

1.2方法

参照组给予常规护理，包括健康教育、心理护理、用药指导等。综合组给予综合康复护理，具体内容有：①呼吸功能锻炼：护理人员给患者讲解腹式呼吸、膈肌呼吸、缩唇呼吸等呼吸锻炼方式，并督促患者每日训练三次，以改善呼吸状况。并给其讲解有效咳痰、咳嗽的方式，以及立位吸气、平伸上肢吸气、平举上肢吸气、抱头吸气、前倾吸气、平静呼吸等全身性呼吸体操的锻炼方法，以改善肺功能。②运动指导：根据病人肺功能特点和代偿情况给其制定运动计划，运动项目选择有氧运动，例如步行、打太极拳等，每次锻炼20分钟，每天锻炼一次。注意避免剧烈运动，锻炼完上肢肌肉群后要做放松训练，例如弯腰、伸展等。③营养支持：根据患者的病情恢复情况，给其制定饮食计划，调整供热营养素的比例，即调整蛋白质、碳水化合物以及脂肪等摄入的比例，根据病人的饮食习惯为其搭配食物，鼓励其多摄入一些新鲜的蔬菜、水果等，不可食用生冷、油腻且过咸的食物，以防摄入过多的高碳水化合物。④心理干预：因病情的影响，患者会出现睡眠困难、活动耐力降低以及呼吸困难等不良症状，严重危及病人的生活质量，还易让其产生抑郁、悲观以及消极等负面情绪。为此，护理人员要用通俗易懂的语言对患者进行心理干预，并尽量满足病人的心理需求，以消除其负面情绪。同时对患者实施知识宣教，给其讲解COPD发病原因、治疗方式、康复锻炼方式等，以消除患者内心顾虑，提升其配合治疗的依从性和积极性。

1.3观察指标

对比各组护理干预前后患者的肺功能，从FEV1、FVC、FVC/FEV1等三个指标进行分析。

1.4统计学处理

用SPSS20.0软件计算数据，用t值进行检验，计算资料用均值、标准差表示，计算后P＜0.05差异有统计学意义，反之差异无统计学意义。

2结果

护理之前，对比两组研究对象的肺功能，差异无统计学意义(P0.05)。护理之后，综合组患者的FEV1、FVC等肺功能指标优于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1分析各组患者护理前后的肺功能指标改善情况（X±S）

组别

FEV1

FVC

FVC/FEV1

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

参照组(41)

1.25±0.16

1.31±0.11

1.47±0.31

1.75±0.42

0.45±0.09

0.52±0.19

综合组(41)

1.29±0.12

1.93±0.09

1.49±0.27

2.62±0.38

0.48±0.12

0.79±0.21

t值

0.6403

27.9324

0.3115

9.8354

1.2806

6.1048

P值

0.5238

0.0000

0.7562

0.0000

0.204

0.0000

3讨论

有文献指出，呼吸体操能增加老年COPD病人的呼吸肌肌力，促进呼吸功能障碍的恢复[2]。和本次研究结果一致，经过护理后，实施综合康复护理的患者FEV1、FVC、FVC/FEV1等肺功能指标优于参照组。在对老年COPD患者实施运动锻炼时，是根据患者的特点选择运动项目的，运动方式较舒缓，具有一定的合理性和安全性。运动锻炼能降低患者的耗氧量，提升其四肢肌力，改善呼吸短促，进而