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冠状动脉支架置入术1
学习目悉冠心病的定义了解冠脉介入治疗及支架置入术的过程掌握支架置入术的护理措施熟悉支架置入术的出院指导2
冠心病的治疗010203药物治疗冠脉介入治疗冠脉搭桥手术3
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的方法。包括经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA），经皮冠状动脉内支架置入术、冠状动脉内旋切术、旋磨术和激光成形术等。4
PCI的发展01单纯球囊扩张阶段02裸金属支架阶段03药物洗脱支架阶段04生物可降解支架阶段5
复习思考6
支架置入术过程1.穿刺股动脉桡动脉7
支架置入术过程2.置入导丝和鞘管8
支架置入术过程3.冠脉造影动脉狭窄9
支架置入术过程4.支架置入10
支架置入术过程5.退出导管、切口包扎11
支架置入术前护理心理护理介绍手术知识及手术过程饮食指导予调脂抗血小板药物（拜阿司匹林、氯吡格雷、他汀类）肾功能差者给予水化活动与休息训练床上大小便，保证充足睡眠，穿好患服取下金属物品。可进食清淡易消化食物，但不可过饱药物准备12
支架置入术后护理1严密监测生命征。2注意观察穿刺处出血情况，加压肢体的血运情况如有严重疼痛、肿胀，及时告知医护人员，手术切口三天不碰水。3桡动脉穿刺保持上肢抬高，2h松手一次。股动脉穿刺术后术肢要制动16-24小时。13
支架置入术后护理4鼓励多饮水，6-8h喝水1000-2000ml以利造影剂的排泄,术后当天宜进清淡易消化饮食。5并发症的观察：冠脉痉挛、冠脉穿孔、支架脱落、血管穿刺并发症、出血、肾损害、造影剂过敏等。14
出院指导术后一年复查冠脉造影15
出院健康教育16
复习思考支架植入术后护理措施有哪些？17
演示完毕，感谢您的聆听18
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