妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析1.docx

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妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析

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丁小花女，职称:副主任护师，学历:本科，研究方向:妇产科护理，孕产期保健，计划生育手术护理

摘要：目的观察妇产科护理过程中其主要的感染因素和对应的护理方法。方法对我院妇产科病人进行回顾性的调查，选取160例病人，其中妇科病人80例，产科病人80例作为本次研究主体，病人均为2016年03月-2017年3月在我院妇产科接受治疗，对其院内感染进行有效的分析、调查以及研究。结果妇科出现院内感染的有7例，感染率是8.75％，其中感染部位最高的分别是呼吸道感染以及泌尿系统感染。而产科出现感染的有2例，感染率是2.5％，感染部位最高的是创伤感染以及呼吸道感染。结果在妇产科中应该严格的执行无菌操作，不断强化对病房的相关管理，能够最大限度的降低妇产科的感染率。

关键词：妇产科感染因素护理方法

医院是临床治疗的重要场所，若没有做好管理工作可导致患者出现院内感染，严重影响了患者的临床疗效和预后情况[1]。院内感染是现代医院管理的重要内容，同时也是我国医疗改革重点治理的问题[2]。院内感染是医院常见的问题，采取有效的防治措施是降低院内感染率的主要方法。本文以妇产科医院感染为出发点，分析其护理感染的问题以及解决方法。

1.资料与方法

1.1临床资料

对我院妇产科病人进行回顾性的调查，选取160例病人，其中妇科病人80例，产科病人80例作为本次研究主体，病人均为2016年3月-2017年3月在我院妇产科接受治疗。所选取的病人均为19-66岁，平均年龄为31.4±2.5岁。病人中子宫切除术的病人有55例，子宫肌瘤剔除手术的病人有25例，妊娠分娩的病人有80例。所选取的病人在入院的过程中需要实施尿常规以及中性粒细胞、心电、凝血功能等检查。

1.2诊断依据

依据国家卫生部相关文件，即《医院感染诊断标准》和病例中我院医护工作者的相关记录。手术切口的感染涵盖表浅切口以及深部切口等，呼吸道感染则涵盖上呼吸道感染以及下呼吸道感染等。

2.结果

2.1感染部位比较研究

对160例病人入院接受治疗之后的相关记录数据实施观察以及分析可以发现，其感染情况各不相同。如下表1所示，妇科以及产科病人中其主要的感染部位均为呼吸系统以及泌尿系统感染。

表1160例病人感染部位比较研究

组别

例数

感染病人

创口

宫腔

呼吸系统

泌尿系统

胃肠系统

妇科

80

7

1

1

2

3

0

产科

80

2

0

0

1

1

0

2.2感染率和年龄比较研究

如下表2所示，其感染主要集中在51-60岁的年龄段。

表2感染率和年龄比较研究

年龄段

小于40岁

41-50岁

51-60岁

大于60岁

感染人数

2

1

4

1

3.讨论

3.1感染因素分析

3.1.1呼吸道感染

因为妇产科病人手术或者分娩之后，其机体的免疫力有一定程度的降低，在此过程中如果受到了外界病原菌的直接或者间接侵袭，很容易出现呼吸道感染的情况[3]。妇科病人老龄化，其组织器官也同样出现老化，细胞的免疫力也会降低；另外在妇科接受大手术或者疑难的病人，其麻醉的方式往往以全身麻醉为主，需要实施气管插管，此种操作属于侵袭性的操作，能够直接或者间接的破坏正常的屏障，最终损害病人的呼吸道粘膜而诱发感染的情况。

3.1.2泌尿系统感染

在对病人子宫实施切除时，或者实施破宫产的过程中，往往需要对病人实施内置导尿管等，其导尿管往往也是侵入性的操作，其手术结束之后留置尿管容易诱发尿道粘膜损害；病人导尿材料也会刺激病人的尿道粘膜，加之部分人员在实施插导尿管的过程中其无菌操作不规范等，都会直接或者间接的诱发泌尿系统的感染。

3.1.3年龄因素

从研究可以发现，大于51岁的妇女其感染率较大。这主要是因为随着病人年龄的增加其身体机能往往也在逐渐降低，新陈代谢的能力以及病情的恢复能力都要远远低于以前，另外免疫功能的抵抗力也往往处于下降的状态，价值老年病人往往合并有不同程度的哮喘、高血压以及冠心病等，导致其体制逐渐降低，最终容易诱发感染情况。

3.2预防感染的方法

3.2.1建立消毒隔离制度

严格执行消毒隔离制度，对其进行强制要求，保证能够严格尊周消毒技术制度。加强对妇产科工作人员的培训工作，强化宣传教育工作，显著提高护理工作人员的质量管理意识，通过开展讲座方式来提高工作人员的业务水平[4]。

3.2.2控制好清洗消毒环节，各项操作均要严格按照相关规定定期进行清洗和维护

首先，加强妇产科的消毒监测；其次，详细做好监测记录工作，便于日后能够进行相关参考；最后，定期开展评估工作。区分开消毒灭菌区域以及未消毒灭菌区域，仔细核对材料名称、灭菌时间以及器械等，严格执行三查七对制度，检查好待消毒和待清洗的灭菌器械完整性，认