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七、中医妇科病证诊断疗效标准--第1页
七、中医妇科病证诊断疗效标准
七、中医妇科病证诊断疗效标准
1主题内容与适用范围
本标准规定了中医妇科35个病证的病证名、诊断依据、证候分类、
疗效评定。
本标准适用于中医临床医疗质量评定，中医科研、教学亦可参照
使用。
2月经先期的诊断依据、证侯分类、疗效评定
月经先期系由气虚不固或热扰冲任，血海不宁，导致月经周期提
前7天以上，甚或半月余一行的月经病。
2.1诊断依据
2.1.1月经周期提前7天以上，甚至半月余一行，连续2次以上。
2.1.2月经周期提前半月，应与经间期出血、青春期、更年期月经
先期相鉴别。
2.2证候分类
2.2.1气不摄血：月经提前，质稀色淡，神疲乏力，气短懒言，小
腹空坠，纳少便溏。舌质淡，脉弱。
2.2.2血热内扰：月经提前，量多，色红质粘，夹有小血块，烦热
口干，尿黄便艰。舌质红，苔黄，脉滑数。
2.3疗效评定
2.3.1治愈：月经周期恢复正常能维持3个月以上。
2.3.2好转：月经周期恢复正常，但不能维持3个月以上。
2.3.3未愈：月经周期末见变化。
3月经后期的诊断依据、证侯分类、疗效评定
月经后期系由营血亏损、阳虚、寒凝、气滞、冲任不畅导致月经
延后7天以上而至，甚或40～50天一行的月经病。
3.1诊断依据
3.1.1月经周期超过35天，连续2个月经周期以上。
七、中医妇科病证诊断疗效标准--第1页
七、中医妇科病证诊断疗效标准--第2页
3.1.2育龄妇女周期延后，应与妊娠、青青期、更年期月经后期相
鉴别。
3.1.3妇科检查，B超或气腹造影，以排除子宫及卵巢器质性疾病。
3.2证候分类
3.2.1血寒凝滞：月经周期延后，量少，色黯有血块，小腹冷痛，
得热减轻，畏寒肢冷。苔白，脉沉紧。
3.2.2肝血亏虚：月经周期延后，量少，色淡无块，小腹隐涌，头
晕眼花，心悸少寐，面色苍白或萎黄。舌质淡红，脉细弱。
3.2.3肝气郁滞：月经周期延后，量少，色黯红或有小血块，小腹
胀痛或胸腹、两胁、乳房胀痛。舌苔正常，脉弦。
3.3疗效评定
3.3.1治愈：月经周期恢复正常，维持3个月以上。
3.3.2好转：月经周期恢复正常，但不能维持3个月以上。
3.3.3未愈：月经周期末见好转。
4月经先后无定期的诊断依据、证侯分类、疗效评定
月经先后无定期系由肝郁肾虚，气血失调导致血海蓄溢失常，出
现月经周期提前或延后7天以上而至的月经病。
4.1诊断依据
4.1.l月经周期或前或后，均逾7天以上，并连续2个月经周期以
上。
4.1.2月经周期紊乱应与青春期、更年期月经紊乱相区别。
4.1.3妇科检查及B超等排除器质性病变。测基础体温，阴道涂
片、宫颈粘液结晶检查以了解卵巢功能情况。
4.2证候分类
4.2.1肝气郁滞：月经周期不定，经量或多或少，色紫红有块，经
行不畅，胸胁、乳房以及小腹胀痛，脘闷不舒，时叹息。苔薄白或薄
黄，脉弦。
4.2.2肾气不足：月经周期不定，量少，色淡黯，质稀，神疲乏力，
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