宫颈癌术后尿潴留的预防性护理和治疗.docx

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宫颈癌术后尿潴留的预防性护理和治疗

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摘要：目的：对宫颈癌术后尿潴留的预防性护理方法以及治疗方式进行探讨。方法：随机选择2015年1月至2017年2月在我院接受宫颈癌手术的30例患者，在手术前后对患者进行尿潴留的预防性护理及相对应的治疗。结果：30例宫颈癌患者经过预防性护理和手术后，出现尿潴留并发症的有2例，尿潴留并发症发生率为6.67%。经过治疗后，这2例尿潴留患者全部被治愈，治疗总有效率为100%。结论：为宫颈癌患者在手术前后进行尿潴留预防性护理，可以降低尿潴留并发症的发生率，在手术后如若患者出现尿潴留并发症，则对其采取相应的治疗，从而提高尿潴留的治疗总有效率。因此，对尿潴留进行预防性护理和治疗的方法可以当作一线治疗方法被推广应用至临床上。

关键词：尿潴留；宫颈癌；预防性护理；治疗

宫颈癌是临床上常见的一种发生于女性身上的恶性肿瘤，目前对该疾病治疗的主要方法就是手术，但是手术后常会出现各种各样的并发症，并发症发生率最高的就是尿潴留。因此，本文选取的研对象为2015年1月至2017年2月在我院接受宫颈癌手术的30例患者，对其进行尿潴留的预防性护理和治疗后，取得较为不错的治疗效果，现将主要内容报告如下：

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资料与方法

1.1一般资料

随机选择2015年1月至2017年2月在我院接受宫颈癌手术的30例患者，年龄都在31岁至68岁之间，平均年龄为（49.9±Error:Referencesourcenotfound3.7）岁。30例患者都没有过往泌尿系统疾病史，采用的手术方式都为广泛性全子宫切除加盆腔淋巴清扫术。

1.2方法

尿潴留的预防性护理方法：第一，心理护理。手术开展前护理人员和患者进行充分的交流沟通，鼓励患者要坚强勇敢地面对手术治疗，缓解患者的恐惧和紧张等不良情绪。此外，护理人员还需根据患者的性格和年龄，选用合适的交流方式对患者讲述手术后放置尿管对宫颈癌治疗的积极作用以及术后身体会产生的不良反应[1]。第二，手术前的膀胱功能训练。由于患者术后可能会长时间地卧床，因此需要在手术前对其进行一定的盆底肌的训练，训练内容如下：指导患者在不收缩下肢、腹部、臀部肌肉的情况下自主收缩盆底肌肉（会阴及肛门括约肌），每次收缩5-10秒，重复10-20次/组，每日3组。进行舒张训练时；指导患者将会阴及肛门括约肌有效地控制住。让患者每天进行三次运行锻炼，每次持续时间为五分钟，每次舒张收缩的次数不少于两百次[2]。第三，对患者的留置尿管进行护理。手术前会对患者行导尿术，对留置尿管的护理是避免患者术后出现尿潴留并发症的关键所在，为了将患者的排尿量增加，护理人员需指导患者每天多喝水。此外，护理人员还需要每天对患者的会阴部进行抹洗。同时还需做以下几点：保持留置尿管时常处于畅通状态，观察记录留置尿管的尿量以及颜色，保持引流管和集尿袋在膀胱的位置下面，每个星期按时对患者的集尿袋进行替换[3]。拔尿管后尿潴留的治疗方法：第一，诱导患者进行排尿治疗。用温水对患者的会阴部位进行冲洗、对会阴部位进行热敷以及对患者的腹部进行按摩，都能诱导尿道附近的神经出现尿意，进而使患者能排除尿液。在诱导过程中，患者无不良反应出现，操作也很简单，治疗效果明显[4]。第二，药物治疗，患者肌肉注射5毫克的酚妥拉明治疗患者术后产生的尿潴留并发症。第三，针灸治疗。每日对患者的足三里穴、合谷穴、三阴交穴以及太冲穴进行两次针灸治疗，疗程为5天。第四，艾灸膀胱俞，每天两次。

结果

30例宫颈癌患者经过术前预防性护理和手术后，出现尿潴留并发症的有2例，尿潴留并发症发生率为6.67%。经过术后预防性护理和治疗后，这2例尿潴留患者全部被治愈，治疗总有效率为100%。

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讨论

宫颈癌是临床上常见的一种发生于女性身上的恶性肿瘤，目前对该疾病治疗的主要方法就是手术，但是手术后常会出现各种各样的并发症，并发症发生率最高的就是尿潴留。目前临床上对宫颈癌患者只进行常规护理，护理效果不明显，没有降低尿潴留并发症的发生率。

预防性护理是一种根据不同患者的身体情况和性格对其进行专业护理和心理护理，所有护理操作都是在无菌的条件下进行的，降低了患者再次受感染的机率。心理护理可以缓解患者的不良情绪，专业护理可以极大地降低术后尿潴留并发症的发生率。采用酚妥拉明对尿潴留患者进行治疗，可以提高尿潴留的治疗效率，这是因为酚妥拉明可以舒张患者的血管，改善患者体内的微循环，对其黏膜水肿起到抑制作用，对膀胱的肌张力和逼尿肌起到促进作用，从而将尿道的括约肌痉挛解除掉，最终促使患者顺利排尿。

本文得出以下研究成果：30例宫颈癌患者经过术前预防性护理和手术后，出现尿潴留并发症的有2例，尿潴留并发症发生率为6.67%。经过术后预防性护理和治疗后，