《组织学与胚胎学》课件第13章--消化腺.pptVIP

第四节胆囊和胆管一、胆囊分底、体、颈三部分，颈部连胆囊管。胆囊壁由黏膜、肌层和外膜三层组成。黏膜面有发达的皱襞，胆囊收缩排空时，皱襞高大而分支；胆囊充盈时，皱襞减少变矮。粘膜上皮为单层柱状固有层为薄层结缔组织肌层厚薄不一外膜较厚，以浆膜为主功能：贮存和浓缩胆汁二、胆管由肝细胞分泌的胆汁经左右肝管，肝总管和胆囊管进入胆囊贮存，胆囊中的浓缩胆汁经胆囊管和胆总管排入十二指肠。肝外胆管管壁由黏膜、肌层和外膜组成，上皮为单层柱状，有杯状细胞，固有层内有黏液腺。肝管和胆总管的肌层上段很薄，中段较厚，下段可分为内环、外纵两层。纵行肌收缩可使管道缩短，管腔扩大，有利于胆汁通过。外膜为较厚的结缔组织。第十三章消化腺学习目标掌握：肝小叶的组成及功能；肝门管区的组成及功能；胰腺外分泌部和内分泌部的结构特点和功能熟悉：三种大唾液腺的结构特点了解：胆囊与胆管的管壁结构大消化腺：大唾液腺、胰腺和肝小消化腺：小唾液腺、食管腺、胃腺、肠腺功能：分泌消化液、进行化学消化、内分泌等组成第一节大唾液腺腮腺颌下腺舌下腺分泌物经导管排入口腔一、大唾液腺的一般结构大唾液腺均为复管泡状腺，表面覆有结缔组织被膜，结缔组织伸入将腺实质分隔为许多小叶。二、三种大唾液腺的结构特点（一）腮腺为纯浆液性腺。闰管较长，纹状管较短。其分泌物稀薄，约占唾液量的25%，含大量唾液淀粉酶。（二）下颌下腺为混合性腺，以浆液性腺泡为主。闰管短而不明显，纹状管发达。分泌物约占唾液量的70%，含淀粉酶较少，黏液较多。（三）舌下腺为混合性腺，以黏液性和混合性腺泡为主，浆半月较多。无闰管，纹状管也较短。分泌物约占唾液量的5%，以黏液为主。组织结构被膜：薄层结缔组织胰腺小叶实质分为：外分泌部内分泌部（胰岛）第二节胰腺一、外分泌部由浆液性腺细胞构成导管：闰管小叶内导管小叶间导管主导管腺泡：功能：分泌各种胰酶II：小叶内导管A：腺泡S：小叶间导管胰腺光镜像(示胰小叶,↑胰岛）为散布于腺泡之间的岛状细胞团。HE染色浅，细胞主要有A,B,D三种二、内分泌部（胰岛）?体积数量分布功能A细胞B细胞D细胞大小20%75%5%周边中央A、B细胞间高血糖素胰岛素生长抑素第三节肝被膜和小叶间隔肝小叶门管区组织结构中央静脉肝板肝血窦窦周间隙胆小管肝小叶门管区小叶间动脉小叶间静脉小叶间胆管1.中央静脉小静脉，管壁多孔，成筛状一、肝小叶2.肝板（肝索）肝细胞形态：大、多边形EM—LM—胞质嗜酸性，可有双核SER溶酶体内含物微体RER线粒体肝细胞超微结构及其相关功能细胞器功能线粒体供能RER合成蛋白质SER合成、转运胆汁；糖、脂、类固醇激素代谢；解毒Golgi加工运输蛋白质、分泌胆汁溶酶体吞噬、胆红素转运、储存铁微体解毒每个肝细胞有三个功能面：肝细胞的连接面胆管面肝血窦面3.肝血窦分布：位于肝板之间功能：4.窦周隙：位于内皮细胞与肝细胞之间，内有贮脂细胞、网状纤维通透性大，有利于肝细胞与血液间物质交换肝巨噬细胞（库普弗细胞）来自血中单核细胞，具有变形运动和活跃的吞噬能力并参与机体免疫反应。是机体的重要防线之一5.胆小管：相邻肝细胞间的胞膜向细胞内陷并对应接合形成，内含胆汁B门管区小叶间动脉:肝A的分支小叶间静脉:门V的分支小叶间胆管:胆小管汇合肝的血液循环：门V小叶间V肝A小叶间A肝血窦中央V小叶下V肝V下腔V胆汁排出途径肝细胞分泌胆小管小叶间胆管左、右肝管胆总管十二指肠胆囊胆囊管肝的功能合成—蛋白质、糖原、胆固醇、胆盐储存—糖原、维生素分泌—胆汁解毒—氧化、还原、水解、结合防御—肝巨噬细胞造血（胎儿期）