全程无缝隙护理在手术室护理中的应用及对患者预后改善的影响观察.docx

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全程无缝隙护理在手术室护理中的应用及对患者预后改善的影响观察

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【摘要】目的：研究在手术室护理中全程无缝隙护理的应用效果及对患者预后改善的影响。方法：选取2014年8月到2015年8月期间来我院手术的患者50例，按随机数字表法分为实验组和参照组，各25例。实验组采取全程无缝隙护理，参照组采取常规手术室护理，比较两组护理效果及患者预后改善情况。结果：实验组患者心率（72±1.5）次/min、收缩压（121.5±3.5）mmHg（1mmHg=0.133kpa）、舒张压（84.5±3.4）mmHg，参照组依次为（79.5±1.5）次/min、（145.3±3.6）mmHg、（92.3±4.8）mmHg，两组数据比较呈p＜0.05，具有统计学意义。实验组护理满意度为92.00%（23/25），参照组护理满意度为80.00%（20/25）。两组比较差异显著，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：全程无缝隙护理在手术室护理流程中取得了良好的效果，降低并发症，改善患者心理状态等，值得在临床中推进及应用。

【关键词】手术室护理；全程无缝隙护理；患者预后改善；应用效果

治疗疾病效果最显著的手段就是手术，有利于患者预后恢复。手术本身也会对患者机体造成一定损伤，同时患者会出现负面情绪，生命体征受到影响，不利于恢复，手术治疗是把双刃剑，有利也有弊。随着医疗模式的发展，手术室护理也随之改进，全程无缝隙护理渐渐地加入到手术室护理中，有报道[1]证实此护理方式更有效的促使患者的预后改善。本组对我院50例手术患者的护理方式进行研究，研究表明具有较好的临床效果，具体报告如下。

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资料与方法

1.1基本资料

对我院在2014年8月到2015年8月期间收治的50例手术患者进行研究，按随机表法分为参照组（n=25）和实验组（n=25），参照组男18例，女7例，最小年龄为12岁，最大年龄为60岁，平均年龄为（36.15±12.5）岁；实验组男16例，女9例，最小年龄13岁，最大年龄58岁，平均年龄（34.28±13.25）岁。比较两组患者的年龄、性别等基本资料，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。本次研究对象均为自愿参加，无死亡病例，所有患者均意识清醒，并获得我院委员会批准，进行研究。

1.2护理方法

参照组采用常规护理，主要内容：病情的观察、术前准备、生命体征监测、术中护理配合、术后护理、用药护理、体位护理、健康教育等。实验组采用全程无缝隙护理，以常规护理为基础的情况下，对患者进行安慰，疏导心理紧张的情绪，并在手术前陪患者做检查，告知手术流程，使患者了解整个手术，以便减缓心理压力，主动和患者沟通，解答患者心里所担心的问题，手术中将患者的体位调到最舒适的姿势。术后加强对患者的看护，各项指标要认真的做好记录，并告知患者需要注意事项以及，做到24小时身边有人。

1.3观察指标

对两组患者术后的舒张压、收缩压、心率及护理满意度的观察及记录进行比较分析。

1.4统计学分析

采用SpSS17.0软件进行系统分析，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，行t检验。计数资料用（%）的形式表示，行卡方检验。当数据对比呈现为p＜0.05的差异性，统计学意义存在。

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结果

比较两组患者手术应激指标及护理满意度。实验组舒张压、收缩压、心率及护理满意度显著高于参照组，数据差异显著，具有统计学意义（p＜0.05）。实验组护理满意度为92.00%（23/25），参照组护理满意度为80.00%（20/25），X2=2.79，p＜0.05具有统计学意义。具体数据见表1。

表1两组患者手术应激指标及护理满意度比较

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组别

舒张压（mmHg）

收缩压（mmHg）

心率（次/min）

实验组（n=25）

84.5±3.4

121.5±3.5

72±1.5

参照组（n=25）

92.3±4.8

145.3±3.6

79.5±1.5

t

6.63

23.70

17.68

p

＜0.05

＜0.05

＜0.05

讨论

手术的常规护理包含手术期间的基本护理、健康教育、病房环境护理等，护理流程是根据时间的先后来进行统一规划的，衔接性不好，针对性不明确，细节处理不好等问题，都会引发护患之间冲突。拉塞尔提出无缝隙理念[2-3]，慢慢被医疗行业所采用。无缝隙护理完善了常规护理的缺陷，改进和修补了漏洞，成为连续且完整的护理体系。全程无缝隙护理合理的利用人员、分层责任管理、弹性排班等提高护理质量，达到理想中的护理效果。

全程无缝隙护理[4]实现了从接待患者到患者出院整个过程中护理质量的保证，体现了此方式的连续性和完整性，并有效的解决了护患之间的种种矛盾。本组研究中实验组的护理满意度显著高于参照组，由此可见，全程无缝隙护理