舒适与安全护理（护理技能课件）.pptx

舒适;舒适和不舒适的概念;3;不舒适的原因与护理;

二、护理原则

;舒适;休息;;二、分期;;四、护理措施;卧位概述;卧位的意义;;;根据卧位的平衡稳定性，可分为：;安全护理;安全的概念;医院不安全因素;机械性损伤;温度性损伤;化学性损伤;生物性损伤;医源性损伤;保护具;;;防止患者坠床，

保证患者安全;

多功能床档

;半自动床档;木杆床档;用于保护躁动患者，限制患者身体及某一部位的活动，使患者免于伤害自己或他人。;绷带固定手腕及踝部

;肩部约束带固定肩部，限制患者坐起。

;膝部约束带常用于固定膝部，限制患者下肢活动

;防止盖被压迫肢体，

保持肢体功能位置。

;;4.使用约束带时，约束带下应垫松软的衬垫，固定须松紧适宜，一般以能伸入1-2指为宜。

5、密切观察被约束肢体远端皮肤的颜色与温度，约每15分钟观察一次。定时松解，约2小时一次，必须时进行局部按摩，促进血液循环，防止并发症的发生。

6.记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、执行的护理措施及解除约束的时间。;协助患者更换卧位;协助患者翻身侧卧;环境准备;护士准备;一人扶助法;二人扶助法;;一人协助法;二人协助法;;流程：

患者去枕仰卧，将大单铺于患者身下，三名护士站在病床同侧，分别抓住靠近患者头肩部、背部、腰部、髋部、双下肢等处的大单，将患者拉至近侧，拉起床栏；转至病床对侧，将患者近侧手臂放在头侧，另一只手放在胸前，两膝间放一软枕，三人同时抓紧患者头肩部、背部、腰部、臀部、双下肢等处的远侧大单，由其中一人发口令，三人动作一致地将患者整个身体以滚轴式翻转至侧卧，使患者面向护士，为患者衬垫舒适。;