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健康教育护理干预对老年股骨头置换者认知行为状况的影响
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【摘要】目的探讨健康教育对老年股骨头置换术患者认知行为的影响。方法收集2013年3月至2017年3月来我院接受股骨头置换术治疗的老年患者12例,所有患者均在常规护理基础上接受健康教育,比较患者护理前后的认知评分、行为评分和状态评分,并总结护理满意度。结果护理后本组12例患者的认知平分、行为评分和状态评分均明显优于护理前,P0.05;本组12例患者中,满意10例,尚可2例,不满意0例,护理满意度为100.00%。结论健康教育可有效提高老年股骨头置换术患者对疾病的认知水平,对于提高患者的自我保护意识和自我护理能力具有积极作用,临床应用效果显著,值得推广应用。
【关键词】健康教育;股骨头置换术;老年
股骨头置换术是临床上骨科的常用治疗术式,临床上多用于股骨头坏死等疾病,且接受手术的患者多为老年人。近年来,随着我国进入老龄化社会,老年人口基数逐年增加,造成老年股骨头置换术患者人数逐年增加。绝大多数老年患者缺乏股骨头置换术相关临床知识,造成患者自我保护和自我护理能力较差,且由于老年人情感较为脆弱,病发后易出现焦虑、抑郁等不良情绪,严重影响患者治疗的依从性和生命体征的稳定,因此如何有效的提高老年股骨头转换术患者的认知行为对于手术的顺利进行具有积极作用,我院在常规护理的基础上采用健康教育护理干预,效果理想,现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1临床资料收集2013年3月至2017年3月来我院接受股骨头置换术治疗的老年患者12例,所有患者均在常规护理基础上接受健康教育,本组12例患者年龄61~78岁,平均年龄69.44±5.84岁,男性患者5例,女性患者7例。纳入标准:①患者均接受股骨头置换术进行治疗,且无手术禁忌症;②患者年龄60周岁;③患者无其他骨科疾病,无重症感染性疾病;④患者在接受治疗前1个月内未接受过其他骨科疾病的治疗;⑤患者意识清晰,文化程度可满足与医护人员沟通、交流;⑥患者自愿签订知情同意书,自愿参加本次研究。
1.2方法
1.2.1护理方法本组12例患者均在常规护理的基础上接受健康教育干预,即①环境护理护理人员为患者提供整洁、干净的病房环境,定时对病房开窗,保证病房内的光线充足和空气流通;②药物护理护理人员每天定时遵医嘱给予患者治疗药物,并告知患者药物的相关作用疗效,不良反应和用药注意事项,不能随意更改药物服用剂量或终止服药,确保用药安全和有效,并注意观察有无其他异常现象;③心理护理:医护人员应当加强与患者的沟通和交流,积极鼓励、支持患者,通过语言和动作缓解患者焦虑、悲观、紧张、恐惧等不良情绪,同时耐心的聆听患者的诉说,让患者将心中的顾虑发泄出来,仔细、认真的回答患者提出的每一个问题,消除患者内心的疑虑,指导患者家属多抽出时间陪伴并鼓励患者早日康复,避免谈论敏感话题;④饮食护理指导患者进行合理健康的饮食方式,低盐低脂饮食[2],少吃含胆固醇丰富的食物,如动物内脏、蛋黄、鱼子和动物油等;多吃新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物;⑤健康教育患者入院后护理人员通过与患者和患者家属之间的沟通交流,对患者的病情严重情况、文化程度、家庭背景等信息进行评估,并依据评估结果对患者的风险程度进行分级,对于病情较为稳定、文化程度良好,家庭背景优良的患者,可以评估为低风险,其他则评估为高风险,对于低风险患者可通过进行集中教育的方式给予患者股骨头置换术相关健康教育干预,即通过专题讲座、观看视频、发放健康教育手册等方式[3],向患者介绍股骨头置换术治疗方法和相关注意事项,提高患者对股骨头置换术的认知,对于高风险患者,在接受集中教育的基础上,护理人员应对其开展“一对一”健康教育,护理人员与患者一对一进行股骨头置换术相关知识的交流,沟通,交流过程中护理人员应尽可能使用通俗易懂的语言,避免使用专业术语,可以通过聊天、问答等方式向患者讲解手术相关知识,在轻松的氛围下完成健康教育;⑥出院指导纠正患者的不良生活习惯,告知患者要按时休息,按时吃药,提高自身护理和监测能力,进行适当的体育锻炼,保持心情舒畅和乐观积极向上的人生态度。并嘱咐患者家属要耐心对待患者的疾病,多抽出时间给予患者关心和爱护,为其营造一个和谐的家庭氛围。告知患者及其家属若发现病情,或者出现不适的症状,应及时回医院进行救治,并定期进行随访和复查。
1.2.2评价指标比较患者护理前后的认知评分、行为评分和状态评分,并总结护理满意度,其中患者护理前后的认知评分、行为评分和状态评分使用奥马哈系统进行评价,得分越低,说明越严重。
1.2.3统计学方法本组28
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