急性胰腺炎应用多层CT和超声影像检查的临床比较.docx

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急性胰腺炎应用多层CT和超声影像检查的临床比较

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【摘要】目的：研究比较在急性胰腺炎应用多层CT和超声影像检查的临床效果。方法：研究选取2019年10月～2020年10月于我院接受诊疗的70例急性胰腺炎患者作为本次的研究对象。对患者分别进行多层CT检查与超声影像检查，最后比较两组患者的确诊情况。结果：胆石性急性胰腺炎多层CT的确诊率为88.57%，比超声影像检查的确诊率高11.43%，手术后急性胰腺炎多层CT的确诊率为75.71%，比超声影像检查的确诊率高了7.14%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：与超声影像检查相比，多层CT检查的确诊率更高，提高确诊率，有助于医生针对患者病情展开正确治疗，值得在临床中进行推广。

【关键词】急性胰腺炎；多层CT；超声影像检查；临床比较

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。若胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率高，所以急需更加准确的检查方法诊断患者急性胰腺炎的具体情况。多层CT与超声影像检查都是诊断急性胰腺炎的有效手段。多层CT的扫描覆盖范围大、扫描时间短、Z轴分辨率高，可以得到更好的三维重建图像。超声影像检查是一种先进的医疗技术，它的方向性较好，据示波屏上显示的回波的距离、弱强和多少，以及衰减是否明显，可以显示体内某些脏器的活动功能，并能确切地鉴别出组织器官是否含有液体或气体，或为实质性组织，是医生常用的一种诊断方法。本研究针对多层CT与超声影像检查在诊断急性胰腺炎的应用价值进行分析探究，现报告如下。

1资料与方法

一般资料

研究选取2019年10月～2020年10月于我院接受诊疗的70例急性胰腺炎患者作为本次的研究对象。70例患者中，有男性患者37例，年龄20～66岁，平均年龄为（43.72±4.68）；女性患者33例，年龄22～68岁，平均年龄（45.28±4.29）。

纳入标准：1）符合急性胰腺炎的临床诊断标准；2）病情比较稳定；3）积极配合治疗者；4）自愿参与本次研究。

排除标准：1）患有严重精神疾病的患者；2）患有其他严重脏器功能障碍的患者；3）不积极配合治疗者。

治疗方法

患者禁食至少七小时后进行多层CT检查，进行检查前帮助患者摆放正确的体位姿势。设置120KV的仪器电压，0.2A的电流，5mm的扫描厚度，500ms的扫描时长，0.85mm的重建层厚度。以平式扫描的方式在患者胰腺周围与顶端进行扫描。检察人员根据相关要求的流程谨慎完成上述的操作，将仪器的具体数据发送至工作站，工作站专业人员接收到数据后，再进行相关的溶剂显示、曲面重组、表面成像等的处理，后续传递至医生处由医生进行相关分析。

再进行超声影像检查，在检查前同样需要禁食至少七小时，患者需采取右侧卧位或者仰卧的姿势，通过超声检查患者的胰腺部位。沿着患者胰腺病变的周围进行测量，仔细观察患者胰腺的状态如何、体积的大小、内部的回声情况及密度的改变，记录患者胰腺的实质情况。

评定指标

70例患者均进行多层CT检查与超声影像检查，比较这两种检查方法对胆石性急性胰腺炎和手术后急性胰腺炎的确诊率。

1.4统计学分析

数据采用SPSS23.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行X2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两种检查方法对不同急性胰腺炎的确诊率比较

胆石性急性胰腺炎多层CT的确诊率为88.57%，比超声影像检查的确诊率高了11.43%，手术后急性胰腺炎多层CT的确诊率为75.71%，比超声影像检查的确诊率高了7.14%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1两组确诊率比较（n，%）

分组

确诊胆石性急性胰腺炎

确诊手术后急性胰腺炎

多层CT检查

62（88.57）

53（75.71）

超声影像检查

54（77.14）

48（68.57）

注：两组间胆石性急性胰腺炎确诊率与手术后急性胰腺炎确诊率相比，P＜0.05，差距具有统计学意义。

3讨论

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。若胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率高，所以急需更加准确的检查方法诊断患者急性胰腺炎的具体情况。多层CT与超声影像检查都是诊断急性胰腺炎的有效手段。本次研究发现，胆石性急性胰腺炎多层CT的确诊率为88.57%，比超声影像检查的确诊率高11.43%，手术后急性胰腺炎多层CT的确诊率为75.71%，比超声影像检查的确诊率高了7.14%，差异显著。

综上所述，与超声影像检查相比，多层CT检查的确诊率更