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主要内容:孤独症儿童教育多动症儿童教育其它情绪、行为障碍儿童教育学前儿童情绪与行为问题第1页
第一节孤独症儿童教育一、孤独症儿童概述1.早期报道18世纪末法国,有位名叫伊塔德医生,曾收治了一个名叫未克特11岁男孩。依据伊塔德医生临床统计:未克特从不与其它孩子玩,从没有开口说话,总是做些重复性动作,对一些声音尤其敏感……尽管伊塔德医生对此病例作了统计报道,对未克特进行了治疗并有所成效,但他没有意识到这是一个与众不一样特殊疾病,更没有为此疾病命名。其后,在19世纪欧美各国,也有许多类似未克特病例汇报。学前儿童情绪与行为问题第2页
2.名称确实定1943年,一位在美国约翰-霍布斯医院工作精神病医生李奥-坎纳,首次在题为《自闭性情绪困扰》一篇观察汇报中提出了“自闭症”这一概念。“自闭”源于希腊语“auto”(自我)之意,因为这些孩子看起来就像整天封闭在他们自己世界里。当前对“孤独症”(“自闭症”)没有统一概念,只是从临床表现上来认识它学前儿童情绪与行为问题第3页
“孤独症”与“自闭症”“孤独症”一词主要在中国大陆医学界和特教界使用;而“自闭症”一词则是在我国港台地域、日本、韩国等使用。我国正式颁布文件中使用是“孤独症”一词,沿用至今。现今,我国北方普通用“孤独症”,而南方用“自闭症”称呼比较多。学前儿童情绪与行为问题第4页
坎纳对11名“古怪”儿童经典描述与人没有情感接触;对生活中同一性有着近乎强迫性执着;往往没有语言,或者只有一些没有沟通意义声音;能够有正常智力,有甚至智力超长,如有过人记忆力等;他们有着正常甚至是吸引人外表;发病期通常是在幼儿期。学前儿童情绪与行为问题第5页
3.孤独症发病率(1)各国不一:加拿大为万分之十,美国为万分之四,日本为万分之七(2)我国无该病流行病学资料(3)该病无显著地域种族发病率差异(4)男性比女性多(我国男:女=3:1)(5)通常3岁以前发病学前儿童情绪与行为问题第6页
4.发病原因病因至今未完全明了(1)心因论观点父母“强烈地受到科学、文学、艺术方面吸引,而对人兴趣有限。”(Kanner,1943)父母含有轻度自闭症状,表现在人际交往上有问题与疏远等性格特征。学前儿童情绪与行为问题第7页
(2)身因论观点神经系统器质性病变,机能障碍、感觉器官技能失调以及生化原因等。有脑部损伤例子有染色体异常例子有神经系统受损例子(3)社会环境原因影响论认为是儿童缺乏与外界沟通造成学前儿童情绪与行为问题第8页
二、孤独症儿童行为特征孤独症表现多样,但三大主征一定存在交流障碍语言障碍重复刻板行为1.社会交往障碍对人(包含父母)没有兴趣,缺乏依恋;很多时间自愿地独处,与特定物体形成很强依赖不喜欢拥抱或防止与他人接触不合群、不会玩合作性游戏学前儿童情绪与行为问题第9页
2、缺乏交会性注意害怕与人目光接触经常表现出“目中无人”、“视而不见”状态3.言语发展迟缓不会说话或说话迟(就诊首要原因)对叫自己名字没有反应对他人话充耳不闻,不听指挥学前儿童情绪与行为问题第10页
4、言语沟通障碍语言了解能力差缺乏恰当身体语言,比如食指指物,点头或摇头也无法了解他人手势5.语言表示怪异模仿性语言(鹦鹉学舌)自言自语,或自创语言刻板重复性语言:“明知故问”“你”、“我”人称代词不分学前儿童情绪与行为问题第11页
6.刻板行为无目标、有节律、不适当重复性动作或行为,比如:重复动作(转圈、摇摆、按开关、撕纸)对一些物件或事情不寻常兴趣(圆或旋转东西、电视广告、天气预报、新闻联播、某一首歌、天线宝宝)7、拒绝改变对改变极其敏感,并由此体验到高度焦虑东西必须放在原位、要按照固定行为模式行动环境和秩序不能发生改变有强烈情绪,动不动就发脾气学前儿童情绪与行为问题第12页
8、有超强记忆力大部分对数字、文字符号机械记忆很好,尤其是语言能力强在这方面更有尚佳表现:能背诵很多东西,有能背很多诗词,能背万年历,背很多地名,机械记忆能力很好。但缺乏语义与情景记忆。如如游玩回来,问他玩大型玩具没有?当初感受怎样?经常是没有反应,好像没发生此事一样。学前儿童情绪与行为问题第13页
9、感觉失调(补充)听知觉敏感:喜听一些声音,对另一些声音尤其恐惧,焦虑触觉异常:喜欢触摸某种质地物件,对严寒、烫凉等不敏感痛觉异常:多不怕痛(所以有自残行为)视觉异常:对尤其图象喜好或厌恶,缺乏立体感本体觉异常:对摔交、旋转、高低等学前儿童情绪与行为问题第14页
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孤独症儿童智能发展特征学前儿童情绪与行为问题第16页
三、孤独症儿童早期判别(一)医学检验儿童生长发育史、病史、感觉通道、射精系统检验、生化检测等等。(二
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