助产士护理干预对孕妇顺产结局的影响的临床分析.docx

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助产士护理干预对孕妇顺产结局的影响的临床分析

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摘要：目的：分析助产士护理干预对产妇顺产结局的影响。方法：对我院一定时期内接收的顺产产妇进行常规医学观察，从而分析在不同的护理模式下，产妇的解决是否会受到影响。结果：本次研究中采用护理干预的孕妇顺产成功率较高，相比之下，未通过助产士护理干预分娩的孕妇，其顺产成功率较低。结论：孕妇顺产成功与否会受到诸多因素的影响，而护理干预作为影响孕妇顺产成功率的因素之一，能够有效地减少剖宫产的几率，减轻孕妇的痛苦与新生儿风险事件的发生率。

关键词：护理干预；顺产成功率；影响分析

随着我国社会不断的进步，人们的生活质量进一步提高，临床医学水平在一定程度上得到了提升，尤其是妇产科医疗水平的提升给广大妇女带来了福音。基于计划生育这一人口政策已经深入身心，新生儿的健康与否已经在一定程度上影响了万千家庭的幸福指数。但是由于个人体质等方面因素的差异，某些孕妇的分娩过程中并不顺利，在一定程度上会影响到自身乃至新生儿的健康，而根据临床研究分析，合适的护理模式能够有效地推进产程，降低风险事件的发生。因此本文就将对这一课题进行相关医学研究[1]。

资料与方法

1.1一般资料

本次对助产士护理干预对孕妇顺产结局的影响这一课题的研究主要将通过结合实际病例的方式开展常规医学观察，从而对研究结果进行分析。随机筛选162名2018年3月—2020年2月到我院分娩的产妇作为此次医学研究的研究对象，并在征得其同意后开展相关医学研究。另外通过制定与本次医学研究要求相关的纳排标准后排除了30名不符合本次医学研究要求的产妇。本次研究的纳入标准主要分为以下几点：

①产妇及家属接受此次医学研究，自愿接受常规医学观察。

②产妇本人同意接受常规护理或者是助产士干预护理。

③产妇为初次怀孕，且年龄小于35岁。

④产妇非严重心血管疾病、肝肾疾病、阴道分娩禁忌症、智力障碍患者[2]。

在排除了30名不符合研究要求的产妇后，将剩下的132名产妇作为本次医学研究的研究对象，并对其采用随机分组的方式分为人数相等的两个研究对象小组：一般组和干预组。其中一般组和干预组产妇的平均孕周分别为37.65±2.3周和38.49±3.1周。

1.2方法

针对一般组的产妇依然沿用传统的护理方法，在产妇入院后对其进行常规检查，并对产妇各项指标进行记录，做好各种准备工作，准备待产。而针对干预组中的产妇在入院后采用与一般组产妇同样的基础工作，在此基础上给予更多的人文关怀以及产程护理，具体方法如下：

1.2.1情绪管理

此次研究对象中的产妇均为初次生产，并且部分产妇年龄相对较小，出于对于分娩的紧张以及疼痛容易滋生不良情绪。因此针对于干预组中的产妇情绪管理要贯穿到产妇从入院再到出院的整个过程。首先医务人员需要保持良好的态度，语言温和，行为举止规范，另外需要严格控制产妇所在病房的人员流动以及探视时间，避免外界因素影响产妇的情绪为分娩带来不良的影响。在产妇进入病房之后，助产士需要向产妇潜移默化的灌输一些分娩相关的知识，让产妇对分娩过程有一个比较清晰地认知，从而降低对于分娩所产生的紧张和不良情绪[3]。另外，在分娩过程中助产士应当积极地配合医务人员的工作，与产妇保持沟通，通过一些带有鼓励性质的话语激励产妇度过对困难的时刻，从心理层面降低产妇分娩时的痛苦。

1.2.2健康教育

在产妇进入病房后为每名产妇各配备一名助产士进行一对一的健康护理和健康教育，助产士在护理过程中需要对产妇进行健康指导，包括如何正确使用腹压以及如何减轻疼痛等。另外，对产妇及其家属开展相关健康教育，将阴道分娩以及剖腹产的优势和弊端以及剖腹产需要的条件相告知，使其正确对待顺产和剖腹产。除此之外，将分娩过程中的注意事项告知给产妇，包括分娩中的呼吸和如何正确发力等，从而推进产程[4]。

1.2.3产程护理

助产士对产妇的护理应该包括三个产程，在三个产程中根据产妇的需求以及自身状况进行针对性的护理。在第一产程中，助产士对产妇进行心理护理，辅助产妇进行适当的活动，从而转移产妇的紧张感以及不适感，做好产前的准备工作。在第二产程中，助产士辅助产妇将之前的呼吸管理以及腹压管理用于分娩过程中，通过正确的呼吸方式和发力方式减少体力的消耗，推进产程[5]。另外可以通过语言鼓励和擦汗喂水等方式降低产妇的紧张感和不适感。在第三产程中，及时对产妇进行伤口处理，避免出现伤口感染。

结果

表一两组产妇产程时间比较

组别

n

第一产程耗时

第二产程耗时

第三产程耗时

总产程耗时

干预组

66

8.76±0.20

0.90±0.10

0.19±0.01

9.83±0.33

一般组

66

13.21±0.51

2.53±0.20

0.18±0.01

15.90±0.