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一、认真执行药事管理相关制度

根据我院药事管理与药物治疗委员会的药品遴选结果，制定我院的用

药基本目录，并保证目录内的药品供应，保证临床的用药需求。开展药事

委员会的日常工作，收集临床用药意见及新药申请，做好新药的前期审批

工作及后期应用的不良反应及临床反馈工作，满足临床用药需求，保证群

众的用药安全。加强不良反应监测工作。加强与各科室的合作，主动收集

及发现药品的不良反应，及时反馈，为临床用药提供参考。

二、完善职效考核制度

制定药械科职效考核制度，细化各项考核指标，坚持执行全面质量考

核，通过对各种制度、考核标准的严格执行，实行弹性工作制、整顿劳动

纪律，使工作达到规范化、程序化、标准化。

加强药品管理，保证临床用药。加强药品储备管理，每月定期对科内

工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并督促科室工作人员认真执行各

项管理制度，加强药品质量管理，在购进验收、入库养护等环节的质量管

理，每月进行药品储备质量、效期等盘点，将检查结果汇总，发现问题及

时妥善处理，保障患者用药安全。严格执行国家药监局《医疗机构药品使

用质量管理暂行规定》的要求，制定出我院《药品验收质量管理制度》、

《药品储备养护质量管理制度》《近效期药品标识管理》等一系列管理措

施并相继实施，杜绝医院因药品过期造成重大医疗事故和医院的经济损失。

三、加强理论知识的学习及人才培养

制定药械科继续学习制度及业务知识定期考核制度，定期开展业务学

习及服务技能和态度的培训，提升药学人员专业素质，不断提高病人的满

意率。每月组织一次业务知识学习，按时按质完成。在繁忙的工作中，按

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时完成院务布置的任务。通过法律法规和理论知识的学习，加强药品管理

的法律知识、质量意识和安全意识，加强对病人的责任感。

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风

险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。

1、将各项规章制度落到实处：定期和不定期检查，监督到位，并有

监督检查记录。

2、强化安全意识教育：发现工作中的不安全因素时要及时提醒，严

格执行“四不放过”。

3、加强重点时段的管理：如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班

制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独

精神。

4、分层管理：按主管护师，护师，护士，新护士（1年以内），实

习护士，对她们进行分层管理，加强新护士的培训学习教育，提高他们的

专业能力。

5、完善护理文件记录，减少安全隐患：规范护理文件记录，认真执

行护理记录中“十字原则”，即客观、真实、准确、及时、完整。

6、加强护理人员自身职业防护：组织全科护士学习相关知识，制定

职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程

序。

7、完善护理紧急风险预案：平时工作中注意培养护士的应急能力，

对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发

事件的反应能力。

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二、以病人为中心，提倡文明优质服务，加强护患沟通，提高病人满意度，

避免护理纠纷。

1、确保、完善便民措施，管理责任到人，发现问题及时处理。

2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。继续落实护士

行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，提高健康教育质量。

3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患

者的顾虑。

4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的

护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制