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长期卧床的康复护理

汇报人：文小库

2024-03-27

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目录

卧床期间基础护理

呼吸系统康复护理

消化系统康复护理

泌尿系统康复护理

肌肉骨骼系统康复护理

心理康复与社交互动支持

卧床期间基础护理

01

使用温和的清洁产品定期清洗皮肤，避免使用刺激性强的化学物品。

保持皮肤清洁干燥

预防皮肤破损

促进皮肤血液循环

定期检查皮肤状况，防止因长时间受压或摩擦导致的破损。

通过按摩等方式促进皮肤血液循环，预防皮肤萎缩和血栓形成。

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01

定期为患者进行口腔清洁，去除食物残渣和细菌，预防口腔感染。

口腔清洁

保持室内湿度适宜，使用人工泪液等预防眼部干涩和不适。

预防眼部干涩

鼓励患者进行眼部运动，以缓解眼部疲劳和预防视力下降。

眼部运动

定时翻身

根据患者病情和皮肤状况，制定定时翻身计划，避免长时间同一姿势卧床。

体位调整

根据患者病情和治疗需要，适时调整患者体位，以促进舒适度和预防并发症。

使用辅助器具

如翻身垫、楔形垫等辅助器具，以减轻局部压力和改善体位。

对患者进行压疮风险评估，确定高危部位和危险因素。

如气垫床、泡沫敷料等减压设备，以减轻局部压力和预防压疮形成。

给予患者充足的营养支持，促进皮肤健康和预防压疮发生。

对患者及其家属进行健康教育，提高其对压疮的认识和预防意识。

风险评估

使用减压设备

加强营养支持

健康教育

呼吸系统康复护理

02

长期卧床患者每2小时翻身1次，并配合拍背，促进痰液排出。

定时翻身拍背

使用加湿器或在患者床边放置水盆，保持室内空气湿润，有利于痰液稀释和排出。

湿化呼吸道

对于无法自行排痰的患者，需及时使用吸痰器吸出痰液，保持呼吸道通畅。

吸痰

口腔清洁

加强患者口腔卫生，每天进行口腔护理，减少口腔细菌滋生。

室内空气流通

每天定时开窗通风，保持室内空气新鲜。

避免交叉感染

注意患者与其他感染源的隔离，减少探视人员，避免交叉感染的发生。

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指导患者用鼻吸气，然后将嘴唇缩成吹笛状，缓慢呼气，以增加气道阻力，防止小气道过早塌陷。

缩唇呼吸

患者取仰卧位，一手放在腹部，一手放在胸部，吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，以增加膈肌活动度，改善肺通气。

腹式呼吸

根据患者病情，指导患者进行适当的呼吸操锻炼，如扩胸运动、深呼吸等，以增强呼吸肌力量和耐力。

呼吸操

根据患者病情和血氧饱和度情况，给予适当的氧气治疗。

氧气治疗指征

根据患者病情和医生建议，选择合适的氧气浓度和流量进行吸氧。

氧气浓度和流量

每天吸氧时间不宜过长，一般不超过15小时，以免发生氧中毒。

吸氧时间

吸氧过程中要注意观察患者反应和病情变化，及时调整氧气浓度和流量；同时注意用氧安全，避免火灾等意外事故的发生。

注意事项

消化系统康复护理

03

均衡营养

增加膳食纤维

少量多餐

避免刺激性食物

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04

确保膳食中包含足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。

摄入富含膳食纤维的食物，如全谷类、蔬菜、水果和豆类，以促进肠道蠕动。

采用少量多餐的进食方式，以减轻胃肠道负担。

避免食用辛辣、油腻、过甜或过咸的食物，以免刺激胃肠道。

充足水分摄入

规律排便

腹部按摩

饮食卫生

保持充足的水分摄入，有助于软化粪便，预防便秘。

顺时针方向按摩腹部，有助于促进肠道蠕动，缓解便秘。

建立规律的排便习惯，尽量在每天同一时间排便。

注意饮食卫生，避免摄入不洁食物，以预防腹泻。

03

仰卧起坐

适当的仰卧起坐练习，有助于增强腹部肌肉力量，改善胃肠道蠕动。

01

腹式呼吸

通过腹式呼吸练习，有助于改善胃肠道血液循环，促进消化功能恢复。

02

肛门括约肌训练

进行肛门括约肌收缩和放松训练，以增强肛门控制能力，预防大便失禁。

泌尿系统康复护理

04

观察尿液颜色、气味、透明度

01

正常尿液应为淡黄色、清澈透明，无异味。若出现异常，如血尿、脓尿等，应及时就医。

记录排尿次数和尿量

02

了解患者的排尿习惯，有助于评估膀胱功能和液体摄入量是否充足。

定期尿常规检查

03

通过尿常规检查，可以了解尿液成分有无异常，及时发现并处理潜在问题。

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保持会阴部清洁

定期清洗会阴部，减少细菌滋生。

避免使用刺激性强的清洁用品

以免破坏尿道黏膜的天然屏障，增加感染风险。

多喝水，勤排尿

增加尿量，起到冲刷尿道的作用，减少细菌在尿道内停留时间。

定期检查尿常规

及时发现并处理尿路感染。

根据患者的排尿习惯，设定固定的排尿时间，帮助患者建立规律的排尿习惯。

定时排尿

在患者出现尿意时，适当延迟排尿时间，增加膀胱容量和逼尿肌收缩力。

延迟排尿

通过收缩和放松盆底肌，增强盆底肌对膀胱和尿道的支撑作用，改善膀胱功能。

盆底肌训练

在插入、更换或拔出导尿管时，必须遵循无菌操作原则，以减少感染风险。

严格无菌操作

保持