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- 2024-09-24 发布于河南
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总结本篇文档主要介绍重症监护护理常规,包括气管插管患者护理常规机械通气患者监护常规气管切开患者护理常规以及程序化脱机护理常规等内容通过描述这些常规护理程序的目的方法和影响,旨在提高患者的生命安全和护理效果
目录
TOC\o1-1\h\u14447第一节气管插管患者护理常规 2
5272第一节机械通气患者监护常规 4
32181第二节气管切开患者护理常规 5
23365第四节保护性约束带护理常规 7
723第五节昏迷患者监护常规 8
27294第六节休克患者监护常规 9
31306第七节程序化脱机护理常规 11
重症监护护理常规
第一节气管插管患者护理常规
准备用物。床旁备氧气湿化瓶、吸氧管、负压吸引装置、吸痰盘(换药碗、血管钳、弯盘)、一次性吸痰管、气管湿化液、呋喃西林液,必要时备抢救物品。
保持室内清洁、整齐、安静、温湿度适宜,撤除地毯,注意空气流通,避免刺激性气味。
3、保持气管插管的位置适当
(1)气管插管后应拍胸片,调节插管位置使之位于左、右支气管分叉即隆突上1~2cm。(2)记录插管外露长度:经口插管者应从门齿测量,经鼻插管者应从外鼻孔测量。(3)导管固定牢靠、避免移位:随时检查气管导管插入深度,避免导管移位,外露长度应每班测量1次并交班。(4)选择合适的牙垫,应比导管略粗,避免患者将导管咬变形。
4、防止导管脱出
(1)防止患者自行拔管:对神志清醒者应讲明插管意义、配合方法及注意事项;对神志不清、躁动不安患者,应给予适当的肢体约束,必要时应用镇静剂。(2)加强监护:
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