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3、孕产妇保健管理实施方案--第1页

基本公共卫生服务

孕产妇健康管理项目实施方案

一、项目目标

免费向全辖区孕产妇提供基本保健服务，全辖区早孕

建册率达到90%，产后访视率达到90%。

二、项目范围与职责

（一）项目范围

街道辖区内居住的孕产妇。

（二）职责

（1）与区（市）妇幼保健所（院）、有关医院及社区

服务站（卫生室）、计生服务站建立工作联系，按照妇幼信

息管理要求上报孕产妇保健信息并定期进行质控。

（2）开展孕产妇保健服务项目，免费为辖区孕产妇建

立《孕产妇保健手册》、孕13周前为孕妇建立《孕产妇保

健手册》，并进行第1次产前随访。孕16～20周、21～24

周各进行一次孕期保健，对孕妇的健康状况和胎儿的生长

发育情况进行评估和指导。督促孕产妇在孕28～36周、

37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。

在产妇出院后3-7天进行1次产后访视及产后42天健康检

查，做好工作登记、上报、录入和分析工作。

（3）针对妇女保健相关问题，进行健康教育；开展孕

期保健、母乳喂养咨询指导、计划生育技术咨询指导、常

见疾病防治知识的宣传并设有宣传栏。

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（4）协助区市妇幼保健机构开展孕产妇死亡调查工作

及妇幼信息质量控制工作。

（5）做好高危妊娠的筛查、管理并做好登记随访工作。

5.社区卫生服务中心（站）人员

（1）掌握辖区中的适龄妇女数，及时了解孕情、督促

孕妇进行孕期保健，到定点机构建立《孕产期保健手册》、

产后访视及产后健康检查。

（2）督促高危孕妇增加随访次数。

（3）做好妇女保健健康教育知识宣传。

（4）做好妇幼卫生信息工作并协助做好质量控制。

三、项目工作内容

（一）免费提供孕产妇产前保健服务。为辖区内居住

的孕妇免费建立《孕产妇保健手册》，开展孕期保健，进行

3次规范的产前检查，2次产前随访。

1.孕早期保健管理。

（1）孕12周前建立《孕产妇保健手册》

（2）询问。主要包括孕妇一般情况、月经史、生育史、

家庭史、过去病史、本次妊娠史、

（3）体格检查。主要包括发育、营养、体重、血压、

巩膜、甲状腺、乳房、乳头、心、肺、肝、脾、浮肿、妇

科或产科检查。

（4）实验室检查。主要包括：血常规、尿常规、血型、

肝功能、肾功能、乙型肝炎检查（血糖、阴道分泌物、梅

毒血清学试验、HIV抗体检测、B超非必查）。

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（5）进行孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，强

调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前

筛查和产前诊断的宣传告知。

（6）进行高危妊娠筛查，对筛查出的高危孕妇专册登

记(青岛市高危妊娠登记本)，在孕产妇保健手册上作好记

录并在封面上作出标记。对具有妊娠危险因素和可能有妊

娠禁忌症或重性并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗机构，

并在2周内随访转诊结果。

（7）将询问、体格检查、实验室检查结果填写在《