危重症患者的转运(1).pptx

汇报人：文小库2024-01-23危重症患者的转运

目录转运前准备转运途中监护应对突发情况与接收医院交接工作总结与反思

01转运前准备

评估患者的呼吸、心率、血压、体温等生命体征，确保其在可转运的范围内。生命体征评估患者的病情是否稳定，是否有潜在的生命危险，以及是否可以耐受转运过程中的颠簸和应急处理。病情稳定性评估患者的气道情况，确保气道通畅，必要时采取相应的气道管理措施，如气管插管或气管切开等。气道管理评估患者病情

选择合适转运方式救护车转运对于病情较为稳定的患者，可以选择救护车转运，救护车应配备完善的急救设备和医护人员。航空转运对于病情严重、需要迅速转运的患者，可以选择航空转运，但应确保航空器的安全性和医护人员的专业性。院内转运对于需要在医院内部进行转运的患者，应选择适当的转运工具，如病床、推车等，并确保转运过程中的安全性。

接收人员与接收医院的医护人员保持密切联系，确保患者到达后能够得到及时、有效的救治。接收医院提前通知接收医院患者的病情、诊断、治疗情况等信息，以便接收医院做好相应的准备工作。交接事项明确交接事项，包括患者的病情、治疗情况、用药情况等，确保患者在转运过程中的治疗连续性和安全性。通知接收医院及人员

02转运途中监护

确保患者头部处于稳定位置，避免颈部扭曲或过度伸展，以保持呼吸道通畅。对于需要人工气道的患者，应妥善固定气管插管或气管切开套管，防止其移位或脱出。定时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道湿润，降低呼吸道感染风险。保持呼吸道通畅

持续监测患者的心率、呼吸、血压、体温等生命体征，及时发现并处理异常情况。对于病情不稳定的患者，应使用便携式监护仪进行持续心电监护，以及时发现心律失常等心脏问题。观察患者的意识状态、瞳孔大小和对光反射等神经系统表现，评估病情严重程度。监测生命体征变化

使用留置针等安全型静脉穿刺工具，以减少血管损伤和感染风险。定期检查静脉通路是否固定良好、有无渗漏或堵塞现象，及时进行处理。在转运前建立稳定的静脉通路，并确保通路畅通，以便在需要时迅速给予药物治疗。确保静脉通路畅通

03应对突发情况

密切观察患者病情变化，及时发现心跳呼吸骤停的迹象。立即识别心肺复苏电除颤迅速启动心肺复苏程序，包括胸外按压、人工呼吸等。如患者出现室颤等恶性心律失常，立即进行电除颤治疗。030201心跳呼吸骤停处理

将患者头部偏向一侧，清除口腔内分泌物，防止窒息。保持呼吸道通畅在患者抽搐时，避免用力按压患者肢体，以免造成骨折或软组织损伤。防止外伤详细记录癫痫发作的持续时间、症状表现等，为后续治疗提供依据。记录发作过程癫痫发作应对措施

氧疗给予患者高浓度氧气吸入，改善缺氧症状。机械通气如患者病情严重，氧疗无效，需及时进行机械通气治疗。治疗原发病针对引起急性呼吸衰竭的原发病进行治疗，如肺部感染、肺栓塞等。急性呼吸衰竭救治

04与接收医院交接工作

汇报患者转运过程及当前情况详细叙述患者从出发医院到接收医院的整个转运过程，包括转运途中患者病情变化、已采取的治疗措施及效果等。着重说明患者当前的病情状况，如意识状态、生命体征、重要脏器功能等，以便接收医院医护人员快速了解患者情况。提供必要的检查检验结果和影像学资料，为接收医院的诊断和治疗提供参考依据。

交接患者的病历资料，包括病史、诊断、治疗经过、用药情况等，确保接收医院医护人员对患者病史有全面了解。提供患者在转运过程中产生的所有医疗文件和记录，如转运同意书、转运护理记录、途中用药记录等。确认接收医院已收到所有必要的医疗文件和记录，并妥善保管。交接相关医疗文件和记录

与接收医院医护人员共同讨论患者的诊断和治疗方案，确保双方对患者病情和治疗计划有充分沟通和理解。根据患者病情需要，协助接收医院安排必要的检查和治疗措施，确保患者得到及时有效的救治。确认接收医院已做好充分准备，能够保障患者的安全和后续治疗顺利进行。确认下一步治疗方案和计划

05总结与反思

123未对患者的病情、生命体征、转运风险等进行全面评估，导致转运过程中出现意外情况。转运前评估不充分缺乏必要的转运设备，如便携式呼吸机、监护仪等，无法满足患者在转运过程中的治疗需求。转运设备不完善医护人员之间、医护人员与患者家属之间沟通不足，导致信息传递不及时、不准确，影响转运效率和质量。沟通协调不畅分析本次转运过程中存在的问题和不足

03加强沟通协调建立有效的沟通机制，确保医护人员之间、医护人员与患者家属之间信息传递及时、准确，提高转运效率和质量。01加强转运前评估制定完善的评估流程，对患者的病情、生命体征、转运风险等进行全面评估，确保患者适合转运。02完善转运设备根据患者病情需要，配备必要的转运设备，确保患者在转运过程中得到及时有效的治疗。提出改进意见和建议，提高未来转运质量

充分做好转运前的准备工作，包括评估患者病情、准备