心理干预护理在甲亢患者护理中的应用效果.docx

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心理干预护理在甲亢患者护理中的应用效果

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[摘要]目的探讨心理干预护理在甲亢患者护理中的应用效果。方法选取2014年6月～2016年4月广州市第一人民医院甲亢患者72例，随机数字表法分组，各36例。对照组实施常规护理，与此基础上观察组进行心理干预护理。两组焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分及血压升高、心率加快发生情况对比。结果两组护理前SDS、SAS评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；对比两组护理后SDS、SAS评分，观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理后观察组发生率为30.56%（11/36），血压升高发生率为27.78%（10/36），均低于对照组心率加快发生率66.67%（24/36）、血压升高发生率55.56%（20/36），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理干预护理，能改善甲亢患者负性情绪，平衡患者心理状态，减少不良情况发生。

[关键词]心理干预；甲亢患者；护理

甲亢（Hyperthyroidism）即甲状腺功能亢进，是一种临床常见疾病，甲状腺分泌过多为其主要治病因素，甲亢发病率不断上升，达到3.4%～6.8%。甲亢患者心理易产生负性情绪，严重影响患者生活质量及治疗进程，采取积极心理干预护理尤为重要。心理干预护理可提高患者治疗依从性，促进治疗顺利进行。本研究选取甲亢患者72例，旨在观察心理干预的护理效果，现报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料选取2014年6月～2016年4月广州市第一人民医院甲亢患者72例，随机数字表法分组，各36例。对照组男20例，女16例，年龄23～76岁，平均（45.3±5.6）岁，病程2年～12年，平均（4.5±2.5）年；观察组男19例，女17例，年龄24～75岁，平均（45.2±5.7）岁，病程2年～12年，平均（4.3±2.8）年。两组临床资料对比，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法对照组实施基础护理、出院指导、用药护理、饮食等常规护理。于以上护理基础上对观察组采取心理干预护理，对甲亢患者基本资料分析后，制定针对性心理护理干预方法：（1）通过健康教育，告知患者各项检查必要性及重要性，并在教育期间使用亲切、温的语言，使患者了解疾病发生、转归及护理知识，耐心处理护患关系，提高患者治疗依从性。（2）由于病情长期困扰，患者常出现抑郁、焦虑等负性情绪，鼓励患者多参加社交活动，引导患者心理健康。（3）告知患者家属给予患者充分家庭心理支持，明确家属陪伴及支持的重要意义，避免家属出现厌烦情绪，减少医患纠纷。（4）向患者耐心指导注意力转移法及深呼吸镇静等自我缓解方法，直到患者学会并掌握，以减少负性情绪引发的负面影响。

1.3观察指标（1）统计检测两组护理后SAS、SDS评分，SAS评分标准：50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑；SDS评分标准：轻度抑郁53～62分，中度抑郁63～72分，重度抑郁为72分以上。（2）经治疗，对比两组患者心率加快、血压升高发生情况。

1.4统计学分析以SPSS18.0软件统计分析，SDS、SAS计量资料采用(±s)表示，组间比较采用独立样本t检验，发生率计数资料采用n（%）表示，χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理前后SAS、SDS评分对比护理前两组SDS、SAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后SDS、SAS评分比较，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1两组护理前后SAS、SDS评分对比(±s，分)

组别

SAS评分

SDS评分

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组（n=36）

54.25±3.03

31.20±3.15

55.17±3.27

32.05±2.57

对照组（n=36）

53.76±3.54

42.31±3.07

56.12±3.02

43.87±3.19

t

0.631

15.155

1.281

17.313

P

0.530

0.000

0.205

0.000

2.2两组心率加快、血压升高情况对比护理后观察组发生率为30.56%（11/36），均低于对照组心率加快发生率66.67%（24/36），差异有统计学意义（χ12=9.396，P1=0.002）。血压升高发生率为27.78%（10/36），低于对照组血压升高发生率55.56%（20/36），差异有统计学意义（χ12=9.396，P1=0.002，χ22=5.714，P2=0.017）。

3结论

甲亢是一种临床常见分泌系统疾病类型，临床症状多表现为食欲亢进、眼球突出、心动过速等，长期药物治疗会降