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中药煎煮基本原则及操作规程(1)

【摘要】综述了中药煎煮与中医中药疗效的关系。目前汤药煎煮不规范，困扰中药质量，须

摸索自动煎药包装机“规范化操作程序”和“可控质量标准”。

【关键词】煎煮原则；中药质量；中药炮制

煎药是中药汤剂在使用前的最后一道工序。中药煎煮对药物的疗效有重要的影响，直接关系

到临床效果。历代医家对中药的煎煮非常重视，李时珍曰：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，

而煎煮者卤莽造次，水火不良，火候失度，则药也无功也。”清代徐灵胎曰：“煎药之法，最宜

深讲，药之效不效全在此乎”。作为在医院从事基层中药工作的人员，结合实际情况，就如何做

好煎药工作，寻求比较有操作性的质量标准，谈一些个人的看法。

1基本原则

1.1煎药人员要求煎药人员应具备一定的中药专业知识，具有对患者高度负责的精神，

对工作有高度的责任心，还必须是身体健康，严格遵守煎药操作规程。

1.2煎药器具的选择中药汤剂的质量与选用的煎药器具有着十分密切的关系。历代医

家对煎药器具均有论述。梁代陶弘景说：“温汤勿用铁器”。明代李时珍说：“煎药并忌铜、铁

器，宜银器瓦罐”。现代一般选用陶器砂锅、不锈钢或搪瓷器皿，避免直接接触铁、铅和有害塑

料制品等，发生化学反应，影响疗效或污染药液。