预防高处坠落事故安全检查统计表.docVIP

_____市/县预防高处坠落事故安全检查统计表

填报单位：（盖章）填报日期：年月日

序号

月份

检查情况

整治情况

在建项目（个）

安全防护用品

（三证一标、送检情况、使用工况等）

四口五临边

高处作业人员安全行为

责令限期整改

（起）

责令停工整改

（起）

移交执法机构

（起）

不良行为记录

（条）

曝光单位个人

（家/人）

抽检项目数量（个）

抽检数量/合格数量

抽检项目数量

（个）

发现隐患（个）

整改率

%

抽检人员数量

（个）

发现违章行为（次）

安全帽（顶）

安全网（张）

安全带（条）

示例

4

100

80

60/40

80/60

80/70

90

180

90

95

10

1

1

1

2

2

1

2

3

4

5

6

7

填报人：审核人：联系电话：

注：表中所指的“三证一标”，是指生产许可证、安全鉴定证和产品合格证，一标指的是安全标志。