小孩股骨骨折护理查房.pptx

汇报人：xxx

20xx-04-14

小孩股骨骨折护理查房

目录

患者基本信息与病情回顾

股骨骨折类型与临床表现

护理查房重点内容与操作规范

药物治疗方案调整与监测指标观察

营养支持与心理康复辅导工作部署

总结回顾与改进建议提出

01

患者基本信息与病情回顾

姓名

年龄

入院原因

（为保护隐私，具体姓名略）

儿童（具体年龄略，以符合无时间相关信息的要求）

意外摔伤导致股骨骨折

无相关重大疾病史，一般健康状况良好

既往病史

经X光、CT等影像学检查，确诊为股骨骨折，无其他并发伤

诊断结果

根据骨折类型及患者具体情况，制定个性化治疗方案，包括保守治疗和手术治疗

如采用手术治疗，详细说明手术名称、过程及术中注意事项，确保手术安全顺利进行

手术情况

治疗方案

术后患者疼痛逐渐减轻，肿胀消退，骨折端对位对线良好，内固定稳定

恢复状况

根据患者恢复情况及影像学检查结果，综合评估预后，制定康复计划和出院指导

预后评估

02

股骨骨折类型与临床表现

横行骨折

斜行骨折

粉碎性骨折

青枝骨折

骨折线与骨长轴成直角，多由于暴力直接打击或高处坠落引起。

骨折处碎裂成三块以上，常由高能量损伤如车祸、重物砸伤等引起。

骨折线与骨长轴形成一个角度，通常由于扭转暴力或传导暴力所致。

多见于儿童，由于儿童的骨骼具有较好的dan性和韧性，遭受暴力发生骨折就会出现折而不断的情况。

疼痛

肿胀

畸形

异常活动

01

02

03

04

骨折部位剧烈疼痛，活动时加重。

骨折部位明显肿胀，可出现瘀斑。

骨折端移位可使患肢发生畸形，如缩短、成角或旋转畸形。

骨折后出现的不正常活动，如骨折端在移动时可听到或感到骨擦音和骨擦感。

休克

股骨骨折可能伴有大量出血，导致休克。应密切观察患者生命体征，及时补液、输血。

脂肪栓塞综合征

骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，引起肺、脑脂肪栓塞。应给予吸氧、激素等药物治疗。

重要血管神经损伤

股骨骨折可能损伤周围重要血管和神经。应密切观察患肢血运和感觉情况，及时采取手术治疗。

可明确骨折部位、类型和移位情况，是诊断股骨骨折的首选方法。

对于复杂骨折或关节内骨折，CT检查可更准确地显示骨折情况和关节面损伤程度。

对于合并韧带、软骨或神经损伤的股骨骨折，MRI检查可提供更详细的信息。

包括血常规、凝血功能、肝肾功能等，有助于评估患者全身状况和手术耐受性。

X线检查

CT检查

MRI检查

实验室检查

03

护理查房重点内容与操作规范

使用疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情评分法等，对小孩的疼痛程度进行客观评估。

评估疼痛程度

观察疼痛表现

疼痛缓解措施

疼痛管理效果评价

密切观察小孩的表情、行为、生理指标等，及时发现疼痛迹象。

根据疼痛评估结果，采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、非药物疗法等。

定期对疼痛管理效果进行评价，及时调整疼痛管理策略。

注意事项

注意观察伤口情况，如有异常及时处理；保持伤口周围皮肤干燥、清洁。

更换新敷料

根据伤口情况选择合适的新敷料，并按照无菌操作原则进行更换。

清洗伤口

使用生理盐水或碘伏溶液清洗伤口，去除分泌物和坏死zu织。

准备工作

洗手、戴口罩、准备所需物品和器械。

揭开旧敷料

按照无菌操作原则，轻轻揭开旧敷料，避免对伤口造成二次损伤。

向家属传授基本的护理技能，如伤口护理、疼痛缓解措施等。

护理技能培训

指导家属如何对小孩进行心理护理，减轻其焦虑和恐惧情绪。

心理护理指导

向家属普及康复知识，如饮食调整、生活习惯改变等，以促进小孩的康复进程。

康复知识教育

zu织家属间交流会，分享护理经验和心得，相互支持和鼓励。

家属间交流

04

药物治疗方案调整与监测指标观察

根据小孩股骨骨折的类型（如横断、斜行、粉碎性等）和严重程度，调整药物治疗方案，如使用止痛药、消炎药等。

骨折类型与程度

考虑小孩的年龄、体重、身体状况等因素，制定个性化的药物治疗方案。

个体差异

根据小孩的疼痛缓解程度、骨折愈合情况等，及时调整药物治疗方案。

治疗效果评估

剂量控制

严格按照医嘱给药，避免过量或不足，确保治疗效果。

用药时间

告知家长或监护人药物的服用时间，确保按时用药。

药物相互作用

注意避免与其他药物产生相互作用，如有必要，请咨询医生。

注意事项

强调药物使用过程中的注意事项，如饮食禁忌、避免剧烈运动等。

A

B

C

D

疼痛程度

定期评估小孩的疼痛程度，记录疼痛部位、性质及持续时间。

肢体功能恢复

评估小孩的肢体功能恢复情况，如关节活动度、肌肉力量等。

骨折愈合情况

通过X光、CT等影像学检查，观察骨折愈合情况，记录骨痂形成、骨折线模糊等愈合表现。

药物不良反应

密切观察小孩在用药过程中是否出现不良反应，如恶心、呕吐、皮疹等，并及时记录。

预防过敏反应

在使用药物前，了解小孩的过敏史，避免使用可