2024年核心制度及病历书写考试卷附答案.doc

2024年核心制度及病历书写考试卷附答案

1.对于危重症患者抢救，医务人员应当在抢救完成后（）据实补记抢救记录，记录时间应具体到分钟，主持抢救的人员审核签字。

A、1小时

B、3小时

C、6小时(正确答案)

D、12小时

2.对于手术患者，应在（），开具手术医嘱，签署手术知情同意书。

A、术者查房后

B、术前讨论完成后(正确答案)

C、麻醉医师评估后

D、术者请示科主任批准后

3.关于医师知情告知和病历书写，以下内容错误的是（）

A、病历上没有反映出来的，就是没有做的;病程记录上没有注明的，就是没说的。

B、知情同意书患者或家属没签字的，只要口头告知了患者或家属就说明已被认可。(正确答案