麻醉和手术常见反射的神经解剖学基础PPT课件.pptx

麻醉和手术常见反射的

神经解剖学基础;;压力感受器反射

感受器：位于颈动脉窦壁内和主动脉弓外膜下的压力感受器。

传入神经：舌咽神经颈动脉窦支，迷走神经心支

中枢：延髓孤束核，网状结构心-血管中枢、呼吸中枢、迷走神经背核

传出神经：交感神经、肋间神经和膈神经

效应器：心、血管和呼吸肌;（二）腹腔神经丛反射

在浅麻醉下手术操作牵拉腹腔脏器（如肠管、胆囊、胃等）或手术台腰桥过度升高，均可反射性引起呼吸暂停，随后呼吸增快并加深，同时血压下降，脉压变窄，心率减慢，严重时出现心搏骤停。此反射因涉及腹腔神经丛故称腹腔神经丛反射。;腹腔神经丛反射

感受器：位于腹腔脏器的牵张感受器。

传入神经：腹腔丛中的迷走神经和交感神经

中枢：孤束核，脊髓，再传入网状结构心-血管中枢、呼吸中枢、迷走神经背核

传出神经：交感神经、肋间神经和膈神经

效应器：心、血管和呼吸肌;（三）盆腔神经反射

浅麻醉时牵拉盆腔脏器、手术中膀胱尿潴留过多都可引起心动过缓、血压下降、呼吸暂停等反应，临床上称为盆腔神经反射。;盆腔神经反射

感受器：位于盆腔脏器的牵张感受器。

传入神经：盆丛内的神经交感、副交感神经

中枢：脊髓→网状结构

传出神经：交感神经、肋间神经和膈神经

效应器：心、血管和呼吸肌;（四）眼-心反射，鼻-心反射

眼-心反射，即压迫眼球引起心跳减慢，血管扩张。