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2023一二期压疮的护理演讲人：

目录contents压疮概述与分期一期压疮护理措施二期压疮护理措施并发症预防与处理策略康复期护理指导与建议总结反思与未来展望

PART01压疮概述与分期

压疮，又称压力性溃疡或褥疮，是由于身体局部组织长时间受压，血液循环受阻，导致持续缺血、缺氧和营养不良，最终引发组织溃烂坏死。压疮的发生主要是由于长期卧床、坐轮椅或使用石膏、夹板等医疗器械导致局部组织受压过久，血液循环不畅。此外，年龄、营养不良、皮肤潮湿、摩擦力和剪切力等因素也可能增加压疮的风险。压疮定义发病原因压疮定义及发病原因

一二期压疮临床表现与特点一期压疮（淤血红润期）皮肤完整，但出现红、肿、热、痛或麻木等局部炎症反应。解除压力后，皮肤颜色不能迅速恢复正常。二期压疮（炎性浸润期）皮肤表面出现紫红色，皮下产生硬结，或有水疱形成。水疱破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛感。

风险评估对长期卧床、坐轮椅等患者进行定期的皮肤检查，评估压疮风险。使用压疮风险评估工具，如Braden量表等，对患者进行全面评估。预防策略采取翻身、减压等措施，避免局部组织长时间受压。保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦刺激。加强营养支持，改善患者营养状况。使用气垫床、泡沫敷料等医疗器械预防压疮发生。风险评估与预防策略

PART02一期压疮护理措施

每日用温水清洗皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂。清洗后轻轻拍干皮肤，保持皮肤干燥，防止潮湿环境加重压疮。定期更换床单、被罩等物品，保持床铺整洁。保持皮肤清洁干燥

根据病情和舒适度，每2小时翻身一次，避免长时间压迫同一部位。翻身时动作要轻柔，避免拖、拉、拽等动作，以免加重皮肤损伤。使用枕头、垫子等物品支撑身体空隙处，减轻局部压力。定时翻身与体位调整

03使用敷料保护压疮部位，避免外界细菌侵入，促进伤口愈合。01根据压疮部位和程度，选择合适的减压器具，如气垫床、泡沫敷料等。02减压器具要定期检查和更换，确保其减压效果。使用减压器具及敷料

给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，提高机体抵抗力和组织修复能力。适量增加水分摄入，保持皮肤水润，预防皮肤干燥和瘙痒。根据病情和营养需求，可给予肠内或肠外营养支持。营养支持与饮食调整

PART03二期压疮护理措施

清除坏死组织使用无菌技术，如外科手术清创或酶学清创，去除压疮部位的坏死组织和腐肉。消毒处理使用适当的消毒剂对创面进行消毒，减少感染风险。风险评估定期评估压疮部位及周围皮肤状况，及时发现并处理感染迹象。清除坏死组织及感染风险

营养支持负压伤口治疗湿性愈合给予患者高蛋白、高维生素、高矿物质的饮食，促进创面愈合。使用负压伤口治疗仪，通过负压吸引作用，促进创面血液循环和肉芽组织生长。保持创面湿润环境，有利于细胞增殖和移行，促进肉芽组织生长和上皮化。促进创面愈合方法介绍

局部用药根据压疮情况，选用适当的局部用药，如抗生素软膏、生长因子等，以预防感染、促进愈合。包扎技巧使用无菌敷料对创面进行包扎，注意保持适当的松紧度和清洁度，避免压迫过紧或过松。更换敷料根据创面情况和敷料种类，定期更换敷料，保持创面清洁干燥。局部用药与包扎技巧痛评估定期评估患者的疼痛程度和性质，给予适当的镇痛措施。药物镇痛根据疼痛程度，选用适当的口服或外用镇痛药物。非药物镇痛采用物理疗法、心理疗法等非药物手段缓解疼痛。心理关怀给予患者心理支持和关怀，减轻其焦虑和恐惧情绪，提高治疗信心。疼痛管理与心理关怀

PART04并发症预防与处理策略

定期清洗皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂，清洗后及时擦干。保持皮肤清洁干燥根据压疮的严重程度和渗出物情况，选择合适的敷料并定期更换，保持创面清洁。定期更换敷料对于已经发生感染的压疮，应根据细菌培养和药敏试验结果，合理使用抗生素。合理使用抗生素给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，增强机体抵抗力。加强营养支持感染预防及控制方法

使用弹力袜或气压治疗仪对于不能离床活动的患者，可使用弹力袜或气压治疗仪等物理方法预防深静脉血栓。药物治疗对于高危患者，可考虑使用抗凝药物预防深静脉血栓。早期活动鼓励患者在病情允许的情况下尽早离床活动，促进下肢静脉回流。深静脉血栓风险降低措施

定期翻身拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅指导患者有效咳嗽排痰，减少肺部感染的风险。鼓励咳嗽排痰对于痰液粘稠不易咳出的患者，可给予雾化吸入以稀释痰液。雾化吸入对于已经发生肺部感染的患者，应积极控制感染，防止并发症进一步加重。控制感染肺部并发症预防策略

保持会阴部清洁定期清洗会阴部，避免使用刺激性强的清洁剂。观察尿液情况密切观察尿液的颜色、量、性状等变化，及时发现并处理异常情况。留置尿管护理对于留置尿管的患者，应定期更换尿管和尿袋，保持尿管通畅，防止逆行感染。预防结石形成鼓励患者多饮水，增加尿量，预防尿路结石的形