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医美免责协议书模板范文
甲方(医美机构):_____________________
乙方(顾客):_____________________
鉴于甲方为一家依法注册并具有医美服务资质的专业机构,乙方为寻求医美服务的顾客,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就乙方接受甲方提供的医美服务事宜,经协商一致,订立本免责协议书,以资共同遵守。
第一条服务内容
甲方同意根据乙方的需求,为乙方提供以下医美服务:_______________________。
第二条服务费用
乙方同意按照甲方公布的收费标准支付服务费用,具体金额为:_______________________。
第三条风险告知
甲方已向乙方充分告知医美服务可能存在的风险,包括但不限于:_______________________。乙方已充分理解并接受上述风险。
第四条免责条款
1.乙方确认,甲方在提供服务过程中已尽到合理注意义务,对于因乙方自身体质、健康状况或其他不可抗力因素导致的服务效果不佳或出现不良反应,甲方不承担任何责任。
2.乙方同意,对于因甲方操作失误导致的损害,甲方仅在法律规定的范围内承担责任。
3.乙方确认,甲方已提供充分的术前咨询和术后指导,乙方对医美服务的效果和风险有充分了解,甲方不承担因乙方未遵循甲方建议而导致的任何后果。
第五条保密条款
甲方承诺对乙方的个人信息和医疗资料保密,未经乙方书面同意,不得向第三方披露。
第六条争议解决
本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第七条其他
1.本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期至_______________________。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(盖章):_____________________
授权代表(签字):_____________________
日期:_____________________
乙方(签字):_____________________
日期:_____________________
(以下无正文)
本协议书模板仅供参考,具体条款应根据实际情况调整,并建议在签订前由专业律师审核。
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