质子泵抑制剂的处方和医嘱审核要点-执业药师继续教育.pdfVIP

质子泵抑制剂的处方和医嘱审核要点

温馨提示：试题题库中随机抽取生成。若5次未通过考核，则需重新学习该课视频

课程，试题也将重新组合，请在答题时慎重答题提交。

单选题：每道题只有一个答案。

1.下列药物中，应避免与艾司奥美拉唑合用的是（）

A.地高辛

B.甲氨蝶呤

C.地西泮

D.泊沙康唑

E.他克莫司

2.患者，女，72岁，冠状动脉支架植入术后服用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗，

既往消化不良病史，评估该患者的消化道损伤风险并采用措施（），并定期监测腹部症状和

便潜血。

A.低风险，无需药物预防

B.低风险，使用法莫替丁20mgbid预防

C.高风险，使用奥美拉唑20mgqd预防

D.高风险，使用艾司奥美拉唑20mgqd预防

E.高风险，使用泮托拉唑40mgqd预防

3.PPIs应用原则：不建议常规化疗前的预防性使用PPIs。（）

A.正确

B.错误

4.泮托拉唑肠溶片用于治疗胃溃疡的用法用量和疗程是（）

A.20mgqd，4～6周

B.20mgqd，6～8周

C.20mgbid，4～6周

D.40mgqd，4～6周

E.40mgqd，6～8周

5.有关奥美拉唑静脉输注给药的说法，错误的是（）。

A.奥美拉唑为弱碱性药物，可用5%葡萄糖注射液稀释

B.40mg奥美拉唑用250ml溶媒稀释后，稳定性下降

C.与其他药物混合输注可能出现变色沉淀等现象

D.经输液器入壶给药时应注意前后冲管

E.静脉用药通常不超过1周，一旦患者可以口服，应改为口服制剂

6.住院患者应激风险排序：（）

A.ICU急诊＞内科＞外科

B.ICU急诊＞外科＞内科

C.内科＞外科＞ICU急诊

D.外科＞内科＞ICU急诊

多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。

1.合理使用PPIs应重点关注（）

A.预防性用药的指征（应激性溃疡NSAIDs/抗血小板药物/化疗/糖皮质激素）

B.给药途径（评估吞咽/胃肠道功能病情危急/严重程度）

C.用药剂量（口服替预防应激性溃疡上消化道出血的严重程度）

D.用药疗程（疾病常规疗程应激性溃疡停药指征降阶梯/口服序贯治疗时机）

2.PPIs用于应激性溃疡的预防时，停药指征包括（）

A.高危因素去除

B.可经口进食

C.转出ICU

D.用药疗程达到7天

E.便潜血阴性

3.评估血小板治疗的适应征应考虑的危险因素有（）

A.年龄≥65岁

B.使用糖皮质激素

C.使用NSAIDS药物

D.消化不良或胃食管反流

4.以下关于PPIs用于治疗上消化道出血的描述，正确的是（）

A.严重的活动性出血导致休克时，PPIs应首先采用80mg+8mg/h泵入给药72h

B.针对活动性出血的止血，抑酸治疗的目标是：pH＞6，每天20h以上

C.目前有循证证据支持，可采用80mg+8mg/h给药的PPIs品种包括：奥美拉唑艾

司奥美拉唑泮托拉唑

D.呕吐咖啡渣样物质或黑便时，PPIs应采用40mgbid静脉输注3-5d

E.患者出血停止可经口进食后，PPIs应采用口服标准剂量bid4-6周

5.对于不能吞咽的患者，可选用以下哪些品种的PPIs分散或打开服用（）

A.奥美拉唑肠溶片（洛赛克）

B.艾司奥美拉唑肠溶片（耐信）

C.兰索拉唑肠溶胶囊（达克普隆）

D.泮托拉唑肠溶片（潘妥洛克）

E.雷贝拉唑肠溶片（波利特）

6.质子泵抑制剂服药时间为早餐前0.5～1h，若每天服用两次了，另一次应在晚餐前

0.5～1h，此服药时间与下列哪些因素有关（）

A.PPIs是前体药，需要谢激活才能与活化的质子泵结合

B.晨起时壁细胞上活化的质子泵最多

C.进餐促进质子泵活化

D.PPIs的半衰期多在2h之内，餐前0.5～1h服药能确保最大限度与质子泵结合

E.PPIs口服剂型为肠溶制剂

7.PPIs不合理使用的现象比较突出，