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低钾血症和高钾血症的护理

contents

疾病概述与发病机制

临床表现与诊断依据

急性期护理干预措施

慢性期管理策略部署

护理操作规范与安全防护

健康教育与家属指导

目录

01

疾病概述与发病机制

低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L的一种病理生理状态。

主要包括钾摄入不足、钾排出过多和细胞外钾向细胞内转移等。常见于消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者，以及严重呕吐、腹泻、长期使用利尿剂等药物的患者。

定义

发病原因

定义

高钾血症是指血清钾浓度高于5.5mmol/L的一种病理生理状态。

发病原因

主要包括钾摄入过多、肾排钾减少和细胞内钾向细胞外转移等。常见于肾功能不全、肾上腺皮质功能减退、酸中毒、组织损伤等患者，以及大量输入库存血、使用保钾利尿剂等药物的患者。

钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子，对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生以及电兴奋的产生和传导有重要作用，同时也直接影响酸碱平衡的调节。

作用

钾离子的平衡主要通过肾脏和肠道的调节来实现。肾脏通过调节钾的排泄来维持血钾的稳定，而肠道则通过吸收和分泌钾来调节钾的平衡。

平衡

低钾血症和高钾血症的发病机制均与钾离子的平衡失调有关。低钾血症时，细胞膜电位负值增大，兴奋性降低，导致肌肉无力和心律失常等症状；高钾血症时，细胞膜电位过度极化，兴奋性降低，同样可导致肌肉无力和心律失常等症状。

发病机制