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第一节普通引流管护理技术

适用范围】

所有带有普通引流管的患者

【目的】

1．保证引流的有效性，引流液气体（消化液、腹腔液、脓液、切口渗出液）至体外，减低局部

压力，防止发生逆行感染，促进愈合。

2．用于治疗及检查，如腹腔冲洗、化疗等。

3．观察引流液的量、颜色、性质。

【操作重点强调】

1．严格执行无菌技术操作。

2．操作时避免牵拉引流管。

【操作前准备】

1．用物：治疗车、治疗盘、换药包（内置镊子1把、纱布1块）、一次性引流袋、复合碘消毒

棉签、污染盒、血管钳、手套。

2．护士：按要求着装，洗手，戴口罩。

3．患者：取合适卧位。

4．环境：清洁、光线明亮。

【操作流程】

解释、评估自身准备，用物准备取合适体位

挤压引流管查看并打开引流管检查伤口，暴露引流管

夹闭引流管消毒连接无菌引流袋松止血钳

整理用物，记录安置患者再次挤压引流管

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操作步骤】

1．洗手，戴口罩。解释，评估。

2．在换药室内准备用物，放于治疗车上。

3．推治疗车至患者床尾，核对腕带信息（姓名、住院号），向患者做好解释，注意保护隐私，

防止受凉，冬天关好门窗。

4．取合适体位，松开被尾。

5．将患者引流侧上肢放于胸前，检查伤口，暴露引流管，取下别针。

6．检查引流袋有效期，挤压包装袋检查其密闭性，打开外包装，取出引流袋，检查引流袋有无

破损，拧紧引流袋尾端的塞子，将引流袋挂于床边，头端反折塞于床垫下。

7．将引流袋外包装袋内层外翻，垫于引流管接头下，挤压引流管，用血管钳夹闭引流管尾端上

3-6cm。

8．用消毒棉签围绕接口接口环形消毒一圈，然后以接口为起点向上纵行消毒2.5cm，再围绕接

口环形消毒一圈，同法向下纵行消毒2.5cm。

9．打开弯盘，用镊子取纱布一块，垫于引流管接口下方，脱开连接处。

10．用消毒棉签消毒引流管的管口横断面。

11．连接无菌引流袋，将换下的引流袋头端套上盖子，反折于床垫下。

12．松开血管钳，挤压引流管，观察是否通畅，别针固定。

13．安置患者，放下引流侧上肢，整理衣服及盖被，取合适卧位。

14．整理用物，记录。

【操作观察要点】

1．严格执行无菌技术原则操作，保持引流管通畅。

2．妥善固定，操作时防止牵拉，以防引流管脱落。

3．保持引流口周围皮肤清洁，必要时局部涂氧化锌软膏，防止引流液浸渍引起局部皮肤破溃和

感染。

4．根据病情需要观察腹腔内安置的数根引流管，根据作用或名称做好标记并连接引流袋。

5．观察引流液的量、性状、色泽变化，与病情是否相符，每班记录，发现异常，及时与医生联

系。

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更换引流袋技术评分标准

分得