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方剂学主要知识点--第1页

方剂学主要知识点

(注意方剂的药物组成、功效、主治证及辩证要点)

第一章方剂学发展简史

《五十二病方》先秦时期,现存最古老的医方著作,反映先秦时期复方的应用

已经较广泛。

《黄帝内经》春秋战国时期,现存最早的中医经典著作,为方剂学的发展初步奠

定了理论基础,总结出有关辩证、治则、治法与组方原则、组方体例等理论。

《伤寒杂病论》东汉,张仲景,创造性的将理、法、方、药融为一体,后世誉

为“方书之祖”经方

《肘后备急方》晋,葛洪,民间单方,验方,备临床急症

《刘涓子鬼遗方》晋,刘涓子,现存最早外科专著

《备急千金要方》唐,孙思邈,载方7500,集唐之前方剂之大成、

《外台秘要》王焘,收方6000余首、

《太平圣惠方》宋,史上由政府编写第一部方书,载方16834,第一部临床实用

的方书、

《圣济总录》政府又一巨著,载方两万,堪称宋代医学全书

《太平惠民和剂局方》史上第一部政府编制的成药药典、、

《普济方》明,古代最大的方书、

《中医方剂大辞典》现代

第二章治法概述

注意:治疗大法为教材中“常用治法”。

方剂的“功效”即体现了该方的具体治法。

治法与方剂的关系:治法是指导遣药组方的原则,方剂是体现和完成治法的主要

手段。二者之间的关系称之为“方从法出”。

常用治法:八法定义;陈钟龄在《医学心悟·医门八法》中将临床常用的治疗大

法概括为汗,吐,下,和,清,温,消,补八法。简称“八法”

方剂的定义:是在辩证审因、确定治法后,遵循组方原则,选择适宜的药物明确用量,并斟

酌剂型、用法的药物配合组合。

方剂学;是研究治法与方剂组方原理、配伍规律(特点)及临床运用的一门学科。

方剂八法;汗,吐,下,和,清,温,补,消。

寒则温,热则清,虚则补

实则泻(汗,吐,下)

汗法;即通过开泄腠理、调场营卫、发肺气等方法,使六淫之邪随汗而解。适表证,中病即

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吐法;通过涌吐使停留在咽喉、胸膈、胃脘等的痰涎宿食及毒物从口中吐出。

适应病症特点;病位居上,病势急暴,体质壮实,内蓄实邪。

吐后养脾胃,止吐方法;冷稀饭,冷开水,姜汁,麝香一二厘

下法;通过荡涤肠胃、通泻大便,使停留在肠胃的有形积滞从大便而出

适应病症;燥屎内结,冷积不化,瘀血内停,宿食不消,结痰停饮,虫积。中病即止、顾护

正气。

和法;通过和解或调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除

常用法;和解少阳,调和脾胃,调和肠胃

温法;温里祛寒的方法,使在里的寒邪得以消散

适应病症;里寒证(寒从中生,外寒直中),真热假寒不可用

清法;通过清热、泻火、解毒、凉血等,解除在里之热邪的治法

不可滥用,顾护正气,真寒假热不可用

消法;通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等,使气、血、痰、食、水、虫等有形之

邪渐消缓散的治法。

注意;缓治,难以速效。常与补法结合。

补法;通过滋养补益,以恢复人体正气,治疗各种虚症。

不滥用,应“通补”

第三章方剂概述

注意:

药物配伍组方的目的:增强药力;扩大治疗范围;控制药物的毒副作用;

控制多功效单味中药在复方中功效发挥方向。最终达到的目的是使所组方剂“主

次分明,兼顾全面,扬长避短,疗效确切”

掌握:方剂的组成原则:君、臣、佐、使的含义。

君;针对主病或主证起主要治疗作

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