多器官功能障碍综合征MODS诊疗及护理试题.docx

多器官功能障碍综合征MODS诊疗及护理

一、选择题

1.多器官功能衰竭中最常见的衰竭器官是（）[单选题]*

A、心脏

B、肺脏√

C、肝脏

D、肾脏

E、胰腺

2.属于肾性肾衰竭的病因是（）[单选题]*

A、肾中毒√

B、前列腺增生

C、大出血、休克

D、双侧输尿管结石

E、盆腔肿瘤压迫输尿管

3.多脏器功能不全(MODS)可能的机理是（）[单选题]*

A、缺血-再灌注损伤

B、全身炎性反应综合征(SIRS)√

C、电解质紊乱

D、水中毒

4.多器官功能障碍综合征必须是（）[单选题]*

A、三个系统或(和)器官的急性功能障碍

B、一个系统的两个器官的急性功能障碍

C、一个系统的两个以上器官急性功能障碍

D、一个系统或(和)器官为另一个系统或器官的发病原因

E、两个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍√

5.诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO2/FiO2为（）[单选题]*

A、＜100

B、＜200

C、＜300√

D、＜400

E、＜500

6.急性肾衰竭少尿期营养供给时，错误的方法是（）[单选题]*

A、每日摄钠1~2g

B、限制含钾的食物

C、高热量饮食以糖为主

D、充足的维生素

E、高蛋白饮食√

7.急性肾衰竭时少尿是指成人24小时尿量小于（）[单选题]*

A、30ml

B、50ml

C、100ml

D、200ml

E、400ml√

8.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是（）[单选题]*

A、血气分析√

B、X线检查

C、心电图检测

D、呼吸功能监测

E、血流动力学监测

9.高钾血症病人出现酸中毒时应首选（）[单选题]*

A、10%葡萄糖酸钙

B、葡萄糖液+胰岛素

C、碳酸氢钠溶液√

D、15%氯化钾

E、聚磺苯乙烯

10.流感病人，迅速出现了呼吸费力，呼吸频率增快，血氧饱和度下降至80%，考虑可能为呼吸窘迫综合征。最有效的措施是（）[单选题]*

A、高浓度吸氧

B、面罩吸氧

C、呼吸机辅助通气√

D、治疗感染

E、充足的补液治疗

11.属于ARDS初期病人的表现的（）[单选题]*

A、呼吸加快、费力√

B、血氧分压下降

C、呼吸音变化

D、胸片见网状阴影

E、发绀

12.ARDS发生的最基本的病理基础是（）[单选题]*

A、低氧血症

B、酸中毒

C、肺泡内及间质水肿√

D、呼吸道梗阻

E、通气功能障碍

13.判断机体酸碱平衡的最基本指标是（）[单选题]*

A、pH√

B、HCO3

C、CO2CP

D、BE

E、PaCO2

14.患者，男性，48岁。开胸术后2天，呼吸快，有呼吸窘迫感，后出现发绀，吸氧无好转。肺部未闻及啰音，X线胸片未见异常，动脉血氧分压下降，当前患者发生了（）[单选题]*

A、肺部感染

B、胸膜炎

C、肺不张

D、呼吸窘迫综合征√

E、急性心力衰竭

15.通常成人每日不显性失水约（）[单选题]*

A、350ml

B、500ml

C、850ml√

D、1000ml

E、1200ml

16.患者男，32岁。来院检查pH:7.25,PaC02:(70mmol/L),HCO3:(33mmol/L),其酸碱平衡紊乱的类型是（）[单选题]*

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒√

17.符合高钾血症患者心电图改变的是（）[单选题]*

A、PR间期缩短

B、QT间期缩短

C、出现U波

D、ST段降低

E、T波高尖√

18.下列哪种疾病最能诱发多器官功能障碍综合征（）[单选题]*

A、急性化脓性阑尾炎

B、急性胆囊炎

C、急性重症胰腺炎√

D、腹股沟斜疝

E、肠梗阻

19.刘先生，肾移植术后4个月。近5日来出现单选了发热，咳嗽，白色痰液，抗生素治疗3天后未见好转，到我院急诊就诊。现病人R28次/分，脉搏血氧饱和度85%，该病人最有可能出现的是（）[单选题]*

A、COPD

B、肺栓塞

C、ARDS√

D、哮喘

E、肺内感染

20.多脏器功能不全(MODS)中累及最常见的器官是（）[单选题]*

A、心

B、肝

C、肺√

D、肾

E、脑

21.病人男，70岁。呼吸机辅助呼吸3天，现出现呼吸不规则、急促、手足抽搐，血气分析：pH7.50,PaCO2：（20mmHg）,Pa02：（90mmHg），其酸碱平衡失调的类型是（）[单选题]*

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性碱中毒√

D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

22.肝衰竭患者出现肝性脑病的主要原因是（）（）[单选题]*

A、血氨升高√

B、胆红素升高

C、凝血因子减少

D、白蛋白降低

答案解析：少尿主要是肾脏功能衰竭的表现，肝衰竭主要表现为黄疸、腹水、肝性脑病等

23.多器官功能衰竭中，肝衰竭的主要临床表现不包括（）（）[单选题]*

A、黄疸

B