住院患者误吸与护理考核试题及答案.pdfVIP

住院患者误吸与护理考核试题及答案.pdf

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住院患者误吸与护理

一、选择题

1.Mendelson综合症发生在误吸后()小时[单选题]*

A:2-4小时√

B:1小时左右

C:半小时

D:3-4小时

2.()是目前在评估吞咽障碍,误吸和检测隐性误吸的各种方法的金标准。[单选题]*

A:胸部CT

B:录像X线吞咽检查或纤维内镜吞咽检查√

C:洼田饮水试验

D:临床症状

3.误吸的临床症状和体征包括:()[多选题]*

A:咳嗽或窒息、呼吸困难√

B:氧饱和度降低√

C:发烧√

D:肺部咯血和实变√

4.预防误吸体位的选择()[多选题]*

A:30°半卧位√

B:颈部前倾√

C:肩背垫高√

D:健侧喂食√

5.预防误吸进食的注意事项:()[多选题]*

A:小口进食、低头吞咽;√

B:提供适宜的食物和液体;√

C:保证有足够的时间吞咽,进食更多食物时确认上一口食物已经吞咽完全;√

D:进食后应做空吞咽、自主咳嗽并保持30-60分钟坐立位;√

E:出现呛咳或进食后声音改变,应立即停止。√

6.住院鼻饲患者误吸应急处置()[多选题]*

A:帮助患者取右侧卧位√

B:立即通知主管医生及护长√

C:扣拍背部,配合负压吸引清除异物√

D:实施相对应的抢救措施(心肺复苏)√

E:密切观察生命体征,做好护理记录及抢救记录,预防误吸的再次发生√

7.误吸的应急处理措施()[多选题]*

A:咳嗽√

B:拍背、引流、抽吸√

C:冲击(海姆立克急救法)√

D:气管插管或切开√

8、老年人进食时应该()[单选题]*

A.食物应该稀薄

B.进食过程中做好交流沟通

C.保证适当的进食体位√

D.进食后立马躺下休息

9、()是肠内营养最严重的并发症?[单选题]*

A.误吸√

B.鼻、咽及食道损伤

C.腹胀腹泻

D.电解质失衡

10、洼田饮水试验结果几级以上者可进口进食()[单选题]*

A、2级√

B、3级

C、4级

D、5级

11、显性误吸首发及突出的症状是()[单选题]*

A、咳嗽

B、发绀

C、呼吸困难√

D、精神萎靡

12、以下关于误吸的预防错误的是()[单选题]*

A、细嚼慢咽

B、协助患者进食

C、进食量不宜过多

D、端坐或平卧位√

13、4小时内胃残余量多少时应延缓肠内营养液使用()[单选题]*

A、≥100ml

B、≥150ml

C、≥200ml√

D、≥300ml

14、患误吸的高危因素的疾病是()[单选题]*

A、中枢神经系统疾病√

B、消化系统疾病

C、内分泌系统疾病

D、呼吸系统疾病

15、鼻饲患者误吸的预防正确的是()[多选题]*

A、鼻饲前应吸尽气道内的痰液√

B、翻身应在鼻饲后进行

C、每餐不宜过多,一般在400ml为宜

D、鼻饲后保持30分钟再恢复体位。√

16、窒息的表现()[多选题]*

A、呼吸极度困难√

B、口唇、颜面青紫√

C、昏迷或半昏迷√

D、呼吸逐渐变慢而微弱,继而不规则到呼吸停止。√

17、人工气道患者误吸的预防()[多选题]*

A、评估患者的吞咽功能√

B、进食前可调整囊内压力√

C、听诊患者肠鸣音,询问患者是否有腹胀,保证患者消化功能良好。√

D、气管插管拔除后2小时内禁止进食,进食前先饮水,观察吞咽功能恢复情况。

18、下列哪些时误吸的原因()[多选题]*

A、吞咽异常√

B胃动力增加

C、咳嗽反射减弱√

D、体位改变或腹内压升高√

19、以下对误吸的认知哪些不正确()[多选题]*

A、误吸分为显性误吸和隐性误吸

B、误吸一定有咳嗽、咳痰、呕吐等明确的临床症状√

C、必须目睹误吸才能建立诊断√

D、吸入性肺炎不常见√

20、误吸可能会导致哪些后果:()[多选题]*

A、剧烈呛咳√

B、肺部感染√

C、气道梗阻√

D、急性左心衰√

E、急性呼吸衰竭

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