T_GXAS 732-2024 腰椎间盘突出症中药泥灸技术操作规范.docxVIP

ICS11.020CCSC05

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GXAS

标准T/GXAS732—2024

腰椎间盘突出症中药泥灸技术操作规范

OperationspecificationfortraditionalChineseMedicinemudmoxibustiontechniquetreatmentforlumbardischerniation

2024-06-07发布2024-06-13实施

广西标准化协会发布

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前言

本文件参照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由广西护理学会提出、归口并宣贯。

本文件起草单位：广西中医药大学附属瑞康医院、贵港市中医医院、梧州市中医医院、北海市中医医院、兴安界首骨伤医院、广西壮族自治区江滨医院。

本文件主要起草人：陈兰、韩杰、龙秀红、凌艳燕、张树芳、蒋娟、颜佩环、朱莲芳、张荣、黄华萍、罗好、吴肖梅、黄献群、陈延芳、张琰、罗玉娟。

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腰椎间盘突出症中药泥灸技术操作规范

1范围

本文件界定了腰椎间盘突出症中药泥灸技术操作涉及的术语和定义，规定了腰椎间盘突出症中药泥灸技术操作的人员要求、辨证、施术前准备、施术方法、注意事项、不良反应处理及禁忌的要求。

本文件适用于腰椎间盘突出症中药泥灸技术操作。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。3.1

中药泥灸traditionalChineseMedicinemudmoxibustion

根据辨证选用的中药药泥在人体特定穴位贴敷和温灼，以达活血止痛、温经散寒、祛风除湿之效的中医外治法。

3.2

腰椎间盘突出症lumbardischerniation,LDH

由于内外因素综合作用引起纤维环破裂、髓核突出，导致神经根受压而引起的一系列病候群，在临床中较为常见，以腰痛为主要表现，可伴下肢放射痛(一侧或双侧)，严重者可出现麻木症状的一种综合征。

4人员要求

操作人员应为注册护士或注册医生，并经过相关中医知识及腰椎间盘突出症中药泥灸技术的基本原理和操作技能培训。

5辨证

5.1血瘀证

腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重，腰部板硬，俯仰旋转受限，痛处拒按。舌质暗紫，或有瘀斑，脉弦紧或涩。

5.2寒湿证

腰腿冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨加重，肢体发凉。舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓。

5.3肝肾亏虚证

腰酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻。偏阳虚者面色?白，手足不温，少气懒言，腰腿发凉，或有阳痿、早泄，妇女带下清稀，舌质淡，脉沉细。偏阴虚者，面色潮红，心烦，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉细数。

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6施术前准备

6.1用物准备

6.1.1物品准备

中药药泥1盒、保鲜膜、药泥塑型模具1个（见图1）、治疗巾、医用橡胶手套、免洗外科手消毒液、纸巾、烫伤膏。

图1药泥塑型模具

6.1.2药泥选择与定型

6.1.2.1根据证型选择相应药泥（市购，有批准号的正规产品，见表1）。

表1适用证型及药泥选择

证型

选择药泥

血瘀证

活血化瘀，理气通络药泥

寒湿证

散寒除湿，温经通络药泥

肝肾亏虚证

补益肝肾药泥

6.1.2.2将整盒药泥加热至70℃~80℃,以药泥成糊状为宜。

6.1.2.3糊状药泥充分搅拌均匀后倒在铺好保鲜膜的药泥塑型模具内，药泥厚度0.5cm～0.8cm，待其温度自然冷却，冷却至40℃~50℃（或患者自觉耐受的温度）待用。

6.2环境要求

操作环境通风透气、温湿度适宜，符合隐私保护。

6.3患者准备

患者着装宽松，根据施术部位选择适宜的体位，充分暴露施术部位，排空二便。

7施术方法

7.1根据证型选取穴位（见表2）。

7.2用纸巾清洁施术部位皮肤，注意保暖。

7.3敷药泥前先开穴，指揉点按穴位，频率30s/次/穴～60s/次/穴。表2适用证型及穴位选择

证型

选择穴位

血瘀证

夹脊、阿是穴、腰俞、大肠俞、肾俞

寒湿证

腰阳关、大肠俞、命门、关元俞、膀胱俞、夹脊、阿是穴

肝肾亏虚证

肾俞、命门、关元俞、膀胱俞、腰阳关

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7.4操作者戴手套取出制备好的药泥，将药泥