T_GDNAS 048-2024 急性放射性皮炎分级处理.docxVIP

ICS11.020CCSC50

广东省护理学会团体标准

T/GDNAS048─2024

急性放射性皮炎分级处理

GradingManagementforAcuteRadiationDermatitis

2024-07-23发布2024-09-01实施

广东省护理学会发布

I

T/GDNAS048─2024

目次

前言 Ⅱ

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4缩略语 1

5基本要求 1

6评估 1

7分级处理 2

8健康教育 3

附录A（资料性）RTOG急性放射损伤分级标准 4

附录B（资料性）伤口ASSESSMENTS评估量表 5

参考文献 6

II

T/GDNAS048─2024

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件由广东省护理学会提出并归口。

本标准起草单位：广东省护理学会造口伤口失禁护理专业委员会、中山大学附属第三医院、广东省中医院、中山大学孙逸仙纪念医院、深圳市人民医院、中山大学附属第一医院、中山大学肿瘤防治中心、

中国人民解放军南部战区总医院、广东医科大学附属医院。

本标准主要起草人：胡爱玲、邓小红、吴仙蓉、田素萍、傅秀珍、黄漫容、郑美春、康慧鑫、梁霞、刘媛、郭利晓。

1

T/GDNAS048─2024

急性放射性皮炎分级处理

1范围

本文件规定了急性放射性皮炎的分级处理标准，包括基本要求、评估、分级处理及健康教育等内容。本文件适用于各级各类医疗机构具有执业资质的从业人员开展急性放射性皮炎治疗处理。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，标注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

T/GDNAS007－2022造口、伤口、失禁患者居家护理技术规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

放射性治疗radiationtherapy

是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。放射线包括放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他高能粒子射线等。

3.2

急性放射性皮炎acuteradiationdermatitis，ARD

接受放射线治疗患者在短时间内大剂量的放射线照射后引起的急性皮炎，称急性放射性皮炎。

4缩略语

下列缩略语适用于本文件。

RTOG：美国肿瘤放射治疗协作组（RadiationTherapyOncologyGroup）

5基本要求

5.1应对患者急性放射性皮炎的危险因素及照射部位进行动态评估。

5.2应基于评估结果实施急性放射性皮炎的预防与处理措施。

5.3应对患者进行急性放射性皮炎预防及处理相关知识的健康教育。

2

T/GDNAS048─2024

6评估

6.1危险因素评估

6.1.1应评估治疗相关因素的影响，如放射总剂量、分割剂量及受照体积和表面积，联合辅助化疗、靶向治疗或电场治疗。

6.1.2应评估患者自身因素的影响，如肥胖、营养不良、糖尿病、长期日晒和吸烟、照射部位在颈前区/四肢/胸部/腹部/面部以及DNA修复能力受损。

6.1.3应在患者入院时进行危险因素评估。

6.2急性放射性皮炎评估

6.2.1评估工具

6.2.1.1宜使用放射性皮炎评估工具（RTOG分级标准）评估急性放射性皮炎分级，详见附录A。

6.2.1.2宜使用伤口评估工具（ASSESSMENTS）评估伤口，详见附录B。

6.2.2评估频率

6.2.2.1应对放射性治疗患者至少每周1次评估照射野的皮肤。

6.2.2.2对2级及以上急性放射性皮炎患者，应至少每周2次进行照射野及伤口的评估，直至愈合。

7分级处理

7.10级放射性皮炎

7.1.1皮肤清洁

7.1.1.1应保持照射野皮肤清洁。

7.1.1.2宜用pH值4~6的清洗剂和/或温水清洗局部皮肤。

7.1.1.3宜用柔软全棉巾轻轻蘸干，避免揉搓。

7.1.1.4应避免使用含有酒精或薄荷醇的产品。

7.1.2皮肤保护

7.1.2.1应穿宽松柔软的织物或棉质衣物，避免高领衣物与照射野皮肤的摩擦。

7.1.2.2可在放射性治疗期间按需使用止汗剂／除