主治医师之消化内科主治306综合提升练习题库和答案.pdf

主治医师之消化内科主治306综合提

升练习题库和答案

单选题（共20题）

1.与食管癌发生无关的因素是

A.高脂肪饮食

B.白地霉菌

C.热食

D.食管黏膜白斑

E.亚硝酸盐

【答案】A

2.男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、

腹胀、腹泻，为糊状便，1~3次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、

心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；

B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，

伴声影，肝脾未见异常。

A.慢性胰腺炎

B.胰高血糖素瘤综合征

C.胰腺癌

D.功能性消化不良

E.糖尿病

【答案】A

3.男性，34岁。近三天排柏油样便，每日2～3次，以往常有反酸，上腹痛，

夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊

断是

A.胃炎并出血

B.胆石症并出血

C.胃癌并出血

D.消化性溃疡病并出血

E.肝硬化并胃底静脉曲张出血

【答案】D

4.重症CO中毒、昏迷

A.无创通气

B.气管插管、机械通气

C.面罩吸氧

D.高压氧舱

E.鼻导管吸氧

【答案】D

5.患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与

进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平

软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.2×10

A.胃溃疡癌变

B.胃溃疡慢性穿孔

C.十二指肠球后溃疡

D.胃溃疡复发

E.复合性溃疡

【答案】A

6.下列哪项不属于肝硬化的病理变化

A.不规则结节状再生肝细胞团形成

B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小

C.假小叶形成

D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷

E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲

【答案】B

7.女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气

时PaO

A.正负压通气

B.呼气末正压通气(PEEP)

C.反比通气下列患者推荐机械通气方式

D.持续气道正压通气(CPAP)

E.高频通气

【答案】B

8.女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，

排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血++。最可能的诊

断是

A.胃癌

B.急性胃黏膜病变

C.复合性溃疡

D.消化性溃疡

E.贲门黏膜撕裂综合征

【答案】B

9.男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，

心率110次／分，血压80／50mmHg

A.食管静脉曲张破裂出血

B.食管贲门黏膜撕裂综合征

C.出血糜烂性胃炎出血

D.反流性食管炎出血

E.十二指肠溃疡出血

【答案】A

10.肝硬化脾大的原因

A.肝动脉压力升高

B.门静脉压力升高

C.肝静脉压力升高

D.腹壁静脉曲张

E.淋巴回流障碍

【答案】B

11.A型萎缩性胃炎()

A.血清胆红素升高

B.血氨升高

C.血清淀粉酶升高

D.胃酸缺乏

E.血清胃泌素降低

【答案】D

12.男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为

180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为

A.血压正常

B.动脉硬化

C.临界高血压

D.老年收缩期高血压

E.小动脉退行性变

【答案】D

13.IgA肾病可有

A.透明管型

B.白细胞管型

C.红细胞管型

D.上皮细胞管型

E.颗粒管型

【答案】C

14.男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温37~38℃，出汗多，

腹韧，右下腹可触及3cm×4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。

A.激素治疗

B.抗感染治疗

C.抗结核治疗

D.5-ASA治疗

E.手术切除

【答案】C

15.上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过

A.40ml

B.20ml

C.100ml

D.50ml

E.30ml

【答案】D

16.女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的

A.适当休息，增加营养

B.抗结核药物应联合用药，疗程要足

C.无严重并发症，一般不必手术

E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结